Durere în hipocondriul potrivit - simptome și cauze

Durerea în hipocondriul drept este un semn alarmant care semnalează o defecțiune a organelor interne situate în această proiecție.

În absența bolii, acest simptom este considerat ca o afecțiune fiziologică care nu este periculoasă pentru viața și sănătatea omului. Pentru a opri în siguranță atacul, nu este suficient să luați un anestezic. Este important să eliminați cauza principală a durerii, care poate fi determinată doar de un medic..

Unde este hipocondriul potrivit?

Dacă împărțiți mental stomacul în patru părți egale, cadranul din dreapta sus va indica zona hipocondrului drept. Acest loc se află sub diafragmă și coaste inferioare, dar deasupra buricului. Când durerea este localizată în această parte, puteți răspunde afirmativ că doare în hipocondriul corect.

Durere la oameni sănătoși

Fiecare persoană a experimentat cel puțin o dată senzații dureroase pe termen scurt sub coaste din dreapta. Afecțiunea nu are legătură cu vârsta și sexul, este observată cu aceeași frecvență la adulți și copii.

Cauzele fiziologice ale durerii:

Factorii predispozanțiDe ce apare durerea
Exercițiu intensImpulsurile durerii apar de la un influx accentuat de sânge la ficat. Creșterea hemodinamicii provoacă supraextensia lor, ceea ce contribuie la iritarea receptorilor. O apăsare în plus este o masă abundentă înainte de exercițiu.
graviditateDin a 27-a săptămână obstetrică, în trimestrul 3, uterul crește semnificativ datorită creșterii intense a fătului. Pereții apasă pe abdomenul inferior și pe organele interne din apropiere. Când doare în partea dreaptă a femeii, pe fondul sănătății generale, aceasta este considerată o caracteristică fiziologică în această poziție. Cel mai adesea, durerile sunt înregistrate în ultimele săptămâni înainte de naștere și, de asemenea, când copilul se mișcă.
Caracteristici ale fondului hormonal la femeiLa sexul mai slab înainte de menstruație, nivelul de progesteron depășește semnificativ cantitatea de estrogen. Rezultatul este o îngustare accentuată a tractului biliar și a durerii acute, care este asociată cu utilizarea de contraceptive.

Când durerea este resimțită în cazuri izolate și cu o intensitate mică, nu există niciun motiv de îngrijorare. Este posibil să se suspecteze dezvoltarea procesului patologic atunci când apare periodic durere în partea dreaptă sub coaste.

Ceea ce provoacă durere în hipocondriul drept

Durerea este asociată cu iritarea receptorilor organelor interne, precum și cu mușchii și nervii. Mai mult decât atât, zona afectată nu este întotdeauna localizată în cadranul din dreapta sus, vinovatul reacției poate fi zone îndepărtate de hipocondriul drept:

  • o inima;
  • rinichi
  • organe pelvine;
  • plămâni;
  • segmente vertebrale toracice.

Cel mai adesea apar impulsuri:

  • în ficat;
  • vezica biliara;
  • în diafragmă;
  • 12 ulcer duodenal;
  • glandele suprarenale;
  • în părțile superioare ale intestinului gros și subțire;
  • apendice.

Deseori, durerea este rezultatul unei leziuni la nivelul coastelor din dreapta.

Cauze patologice

Durerea regulată semnalează o defecțiune în organism. Impulsul pentru o reacție la durere în regiunea hipocondrului drept poate fi multe boli:

Localizarea patologieiCauzele durerii
FicatHepatită, ciroză, echinococcoză, cancer
Vezica biliaraBoala calcaroasă, colecistită, colangită, dischinezie biliară, neoplasme
PancreasPancreatita și cancerul
DuodenUlcer și duodenită
intestineEnterocolită, colită, obstrucție și diverticuloză
plămâniiPleurezie, inflamație a plămânului drept (pneumonie)
O inimaAngina pectorala, infarct miocardic abdominal, cardiomiopatie
coloană vertebralăOsteocondroza lombara și toracică, condrita costală, traumatisme la nivelul coastelor, fibromialgie
Trunchiurile nervoaseNevralgie intercostală, criză autonomă
Rinichii și glandele suprarenalePielonefrita, ICD, tumori, prolaps
GenitalsSarcina ectopică, apnee, chist ovarian, endometrioză
DiafragmăHernie

Diagnostice

Când un pacient se plânge de durere în hipocondriul drept, doar un medic poate determina cauza. La examinarea inițială se face un diagnostic prezumtiv, pentru a determina cauza exactă necesită un diagnostic diferențial complet.

De regulă, se obișnuiește să se consulte un terapeut cu durerea acestei localizări. Inițial, medicul ascultă plângeri și colectează o anamneză, după care palpează zona dureroasă. Dacă palparea evidențiază o creștere a ficatului, oboseala structurii sale, prescris suplimentar:

  • Ecografie a ficatului;
  • RMN sau CT;
  • biopsie hepatică;
  • test de sânge pentru teste hepatice;
  • dopplerografie a vaselor ficatului.

Dacă clinica bolii este similară cu o eșec a tractului digestiv, un gastroenterolog consultă și prescrie tratamentul. Pentru a clarifica diagnosticul:

  • Ecografia abdomenului;
  • FGDS (gastroscopie);
  • teste de laborator de sânge și urină.

Dacă este suspectată boala pulmonară, fluorografia și concluzia unui pulmonolog vor fi necesare. Dacă clinica indică o încălcare a activității cardiace - ECG, ecografie și observație de către un cardiolog.

Urologul diagnostică modificări ale rinichilor prin rezultatele unei examinări cu ultrasunete. Problemele ginecologice sunt stabilite prin ultrasunete a pelvisului și prin administrarea frotiilor. În aproape toate bolile, sângele este luat pentru markerii tumorii pentru a exclude oncologia.

Când doare în cadranul superior drept

Dacă durerea în hipocondriul drept trece în regiunea lombară, durerea este locală sau reflectată. Iradierea este mai frecvent asociată cu:

  • cu modificări degenerative-distrofice în coloana vertebrală;
  • traumatisme la partea dreaptă a corpului;
  • încălcarea trunchiurilor nervoase;
  • herpes (zona zoster).

Direct în regiunea lombară, un rinichi sau glanda suprarenală poate răni. Durerea este rareori observată atunci când lumenul vasului din ficat este blocat în caz de tromboză a venei cava inferioare. Cheagul perturbă circulația sângelui și există dureri din spate cu iradiere în regiunea subscapulară.

Dacă durere în cadranul superior drept

Atunci când este detectată funcționalitatea afectată la nivelul ficatului, vezicii biliare și tractului biliar, miocardului, plămânilor, pacienții observă disconfort în hipocondriul drept. În funcție de cauza rădăcinii, simptomul durerii se intensifică cu o respirație profundă, se agită, se plimbă. Mai mult decât atât, impulsurile durerii pot radia către picior, scapula, regiunea rinichiului. Creșterea și metastazarea tumorilor se manifestă prin severitate pe partea dreaptă și deja o creștere treptată a durerii.

Durere în cadranul superior drept

Partea laterală a corpului de deasupra taliei până la coaste se poate doare dacă funcțiile sunt afectate:

  • pancreas;
  • sistemul biliar;
  • Ulcer duodenal.

Durerea acută în hipocondriul drept apare cu procese inflamatorii progresive, care se dezvoltă treptat într-un curs cronic.

O cauză periculoasă a durerii în lateral este inflamația apendicelui - apendicită. Durerea caracteristică cu edem și hematoame apare cu traumatisme.

Durere după mâncare

Durerea în jumătatea dreaptă a abdomenului după consumul alimentelor grase poate fi un rezultat al bolilor digestive. Frecvența durerii indică o afiliere patologică.

Dacă manifestarea durerii are loc individual, se consideră normală dacă:

  • tuse supărată - durerea în hipocondru dispare de la sine într-o perioadă scurtă de timp;
  • mâncând multă mâncare;
  • perioada de sarcină - datorită compresiunii organelor din apropiere de către fătul în curs de dezvoltare;
  • sfârșitul ciclului menstrual - îngustarea tractului biliar cu dezechilibru hormonal;
  • consum de alcool;
  • antrenament sportiv intens;
  • contraceptive orale;
  • obiceiul de a bea mâncare cu multe lichide (în special cafea, sodă).

Durerea în hipocondriul drept se manifestă cu inactivitate fizică. Motivul este lipsa de activitate fizică, aceasta se datorează deteriorării alimentării cu sânge în extremitățile inferioare și abdomen.

După încărcare

Exercitarea, alergarea sau munca fizică contribuie la durerea la persoanele cu un proces inflamator la nivelul ficatului, la congestia vezicii biliare. Durerea poate avertiza asupra exacerbării colecistitei acute calculoase. Periodic, durerea apare cu miozită sau osteochondroză.

La copii și adolescenți, furnicături în hipocondru sunt asociate cu o dietă necorespunzătoare. În plus, cauza poate fi de natură ne patologică. O creștere accentuată a hemodinamicii duce la durere în partea dreaptă sub coaste în momentul mișcărilor intense.

Durere ascuțită

Durerea piercingă bruscă în hipocondriul drept indică dezvoltarea unei afecțiuni grave numită „abdomenul acut” și necesită asistență medicală de urgență. Simptomele periculoase pot fi declanșate de:

  • apendicita acuta;
  • boli de pietre biliare;
  • colică renală;
  • inflamație acută în pancreas și vezică biliară;
  • leziuni severe cu ruperea ficatului.

Dacă sindromul durerii este însoțit de vărsături, aceasta poate fi o manifestare a formei acute de gastrită, pneumonie, pielonefrită, infarct miocardic și sindrom pseudo-abdominal.

Durere răspândită

Durerile de tragere însoțesc cursul cronic în cazul pancreatitei, duodenitei, enterocolitei, hepatitei, colecistitei, inflamației rinichilor și vezicii biliare. Plângerile au fost primite de o durere moderată repetată, ceea ce caracterizează procesul lent. Durerea plictisitoare în partea dreaptă poate fi un semn de apendicită atipică. Femeile pot avea chisturi ovariene în jumătatea dreaptă a abdomenului inferior.

Greutatea în hipocondriul potrivit

Un disconfort presionar neplăcut în lateral poate apărea cu puțin timp înainte de naștere la gravide. În acest caz, uterul este mare, iar fătul se mișcă. Cauzele sunt umflarea ficatului, colecistită cronică, hepatită și boala canalului biliar. O mare parte a factorilor cauzali este ocupată de patologiile gastroenterologice. Durerea reflectată se observă în mușchiul cardiac, de asemenea, disconfortul este manifestarea inițială a creșterii neoplasmelor.

Patologia vezicii biliare

Deteriorarea vezicii biliare este una dintre cele mai frecvente cauze de durere din partea dreaptă sub coaste în față. Dacă nu mergeți la medic la timp și nu începeți tratamentul, bolile reprezintă un pericol pentru sănătatea umană și pentru întreaga sa viață.

Boala biliara si calculii biliari

Formarea calculilor cu stagnarea bilei caracterizează boala biliara. ZhKB se dezvoltă sub influența factorilor predispozanți:

  • supraalimentare și pasiune pentru „dietele flămânde”;
  • stil de viata sedentar;
  • eșecuri metabolice.

Simptomul cheie care distinge această boală de alții este gălățimea proteinei pielii și a ochilor. Durerea în hipocondriul drept devine severă după mișcarea calculului de-a lungul canalelor biliare.

Clasificarea durerii cu colelitiaza:

  • paroxistic, piercing - cu presiune crescândă în vezica biliară și canalele sale din cauza blocării lumenului cu calcul;
  • cusături, durere de tăiere care poate da spatelui inferior, omoplatului drept și antebrațului;
  • durerea radiază spre stern, ceea ce provoacă exacerbarea anginei.

În unele cazuri, colelitiaza poate fi asimptomatică și nu deranjează persoana ani de zile..

colecistita

Inflamarea vezicii biliare, adesea însoțind colelitiaza, duce la durere în hipocondriul drept. Senzațiile de durere cu calculi biliari sunt diferite și corespund formei procesului:

  • cu colecistită catarrală - durere constantă în epigastru și sub coasta dreaptă, trecând în partea inferioară a spatelui, a antebrațului, a gâtului și a regiunii subapular;
  • gangrenos - durere de tăiere insuportabilă;
  • flegmon - durere intensă, agravată de activitatea motorie, precum și de inhalare și expirație profundă;
  • forma cronică însoțită de tragerea durerii.

Boala poate fi însoțită de greață, vărsături frecvente, palpitații și febră. Citiți mai multe despre boala vezicii biliare aici https://puzyr.info

colangită

Procese inflamatorii la nivelul căilor biliare, care pot fi cauzate de:

  • viruși
  • toxoplasmoza;
  • paraziți;
  • încălcarea fluxului de ieșire a bilei;
  • polichistic.

Durerea în hipocondriul drept este unul dintre semnele incluse în triada simptomelor tipice colangitei. Durerea spasmodică apare în hipocondriul drept și captează jumătate din corp până la gâtul din partea dreaptă. Alte manifestări tipice ale bolii sunt:

  • icter
  • febră cu frisoane;
  • greaţă;
  • confuzie de conștiință;
  • scăderea bruscă a tensiunii arteriale.

Adesea, colangita este recurentă și se manifestă în prezența pietrelor în vezica biliară.

Boală de ficat

Deteriorarea funcționării glandei secreției externe are loc la fiecare al treilea locuitor al țărilor dezvoltate. Acest lucru se datorează faptului că bolile hepatice sunt rezultatul inactivității fizice și al malnutriției. Hepatita este recunoscută oficial ca o boală periculoasă. Mortalitatea din aceasta este comparabilă cu tuberculoza și alte infecții.

Hepatita

În cele mai multe cazuri, inflamația hepatică este cauzată de virusuri. Intoxicațiile și intoxicațiile cu otrăvuri puternice, inclusiv alcoolul etilic, pot duce, de asemenea, la hepatita celulelor hepatice. Tabloul clinic:

  • icter;
  • deteriorarea accentuată (hipertermie, stare de rău);
  • urină întunecată și fecale ușoare;
  • ficat mărit în hipocondriul drept.

În hepatita acută la ficat, durere severă, în cronică, tragere și izbucnire. Aspectul durerii este asociat cu mersul rapid, alergarea și îndoirea..

Ciroza ficatului

Boala cronică caracterizată prin distrugerea ficatului. Cu ciroza, o parte din ea este înlocuită de țesut conjunctiv fibros. Fierul scade sau crește, structura este bombată, eterogenă și nefiresc densă.

Simptomele tipice ale cirozei hepatice:

  • iritabilitate;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • durere în hipocondriul și articulațiile corecte;
  • balonare;
  • diaree;
  • vene de păianjen;
  • iritatii ale pielii;
  • culoarea albă a unghiilor;
  • degetele ca niște tobe.

În absența unui tratament adecvat timp de câțiva ani, stadiul terminal al cirozei ficatului este însoțit de durere pe partea dreaptă sub coaste și se termină în moarte.

Insuficiență hepatică

Un set de simptome care indică o deteriorare a funcției hepatice duce la procese ireversibile. Există 3 stadii ale bolii, al cărui simptom cheie este durerea în hipocondriul drept.

Dezvoltarea insuficienței hepatice:

Etapăsemne
compensatășiScăderea poftei de mâncare, obiceiuri alimentare, greață și boli mintale
decompensatăIcter, sângerare, umflare, ascită, greață, arsuri la stomac și eșuament
distroficăEpuizarea, declinul metabolic și degenerarea organelor interne

Faza terminală se încheie cu pierderea cunoștinței, crampe, strabism divergent și rigiditate a mușchilor scheletici. Ca progresie, coma hepatică este însoțită de absența reacțiilor pupilare, un puls rar și declinul reflexelor.

Abces hepatic

Formarea cavităților în ficatul umplut cu puroi este o complicație:

  • patologii purulente ale organelor abdominale;
  • supurarea hematoamelor formate în ficat cu leziuni;
  • cu infestări parazitare cauzate de viermi rotunzi, ameba și opisthorchia.

Prezența puroiului în ficat este însoțită de următoarele semne caracteristice:

  • icter;
  • piele iritata;
  • hipertermie până la 40 de grade, frisoane, stare de rău;
  • transpirația are loc noaptea;
  • lipsa respirației și tuse.

Durerea în hipocondriul drept se intensifică și pulsează odată cu mișcările și respirația, trece pe umăr.

Boală de rinichi

În ciuda faptului că organul urinar împerecheat este localizat în regiunea lombară, cu leziuni renale, doare sub coasta dreaptă în spatele.

pielonefrita

Procesele inflamatorii din tubulii din partea dreaptă sunt mai des de origine bacteriană. Durerea cu pielonefrita apare la rinichiul afectat și se reflectă în cadranul superior. De obicei, acestea apar dureri în regiunea rinichilor drepți. Când lumenul ureterului este blocat cu o piatră, severitatea simptomului crește.

  • frisoane și hipertermie;
  • tulburări dispeptice;
  • scăderea poftei de mâncare.

Dacă pielonefrita este diagnosticată în copilărie, copilul se poate plânge de dureri și intoxicații severe. La vârstnici, boala se desfășoară fără simptome sau cu o imagine clinică excesiv de pronunțată.

Boala Urolitiaza

Formarea pietrelor la rinichi este una dintre cele mai frecvente patologii urologice. Pietrele pot fi de diferite dimensiuni sau sub formă de nisip și pot să nu deranjeze o persoană mult timp. O durere palpabilă în hipocondriul este observată după efort fizic și agitare în timpul călăriei. Manifestări vii apar atunci când ureterul este blocat de o piatră.

Clinica colicii renale:

  • durere tăioasă ascuțită în hipocondriul drept și în spate;
  • necesitatea unei posturi forțate pentru a reduce durerile;
  • pulsurile pot capta zona pelvină din partea dreaptă, organele genitale și coapsele interioare;
  • urină întunecată;
  • durere și durere în momentul urinării.

Cu colici renale, sunt necesare spitalizare urgentă și îngrijiri medicale de urgență..

Boala pancreatică

Organul digestiv, a cărui funcționare defectuoasă este reflectată de un simptom de durere în partea dreaptă, poate provoca o deteriorare a calității vieții. Un simptom neplăcut poate fi un aplecător al debutului malignității (degenerarii) pancreasului. În stadiul inițial, neoplasmele nu sunt însoțite de simptome caracteristice. Boala produce o explozie în partea dreaptă a abdomenului. Disconfortul este înlocuit treptat de dureri severe care nu pot fi tolerate..

Pancreatita acuta

Inflamația pancreatică în 30% din cazuri începe simultan cu patologiile sistemului biliar, la 9% dintre pacienții cu antecedente de boli chirurgicale acute ale organelor abdominale. În 70%, exacerbarea este provocată de consumul de alcool și apare la momentul mahmurei.

Forma acută a bolii se caracterizează prin:

  • durere ascuțită în crampe în hipocondriul drept, care radiază spre regiunea lombară;
  • greaţă;
  • slăbiciune;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • febră.

Pancreatita exacerbată este însoțită de vărsături repetate cu o amestecare de bilă, care nu aduce ușurare.

Boli ale sistemului digestiv

În hipocondriul drept, se poate doare cu modificări ale tractului gastrointestinal. În cele mai multe cazuri, anxietatea este cauzată de patologii intestinale:

TitluNatura dureriisimptomatologia
Duodenita - inflamația duodenului 12Dureri de răsucire paroxistică în partea dreaptă a unui personaj izbucnit.Greață, vărsături cu bilă, dureri la palpare, slăbiciune, zgomot în abdomen, gaze în intestine, scaune libere, ecuarea, amărăciune în gură.
Ulcer duodenalJumătate dintre pacienți pot suferi dureri moderate și fiecare al treilea pacient se plânge de o reacție severă la durere. Durerea provoacă mâncare picantă, băutură sau activitate fizică. Debutul simptomului: la 2 ore de la mâncare, noaptea, pe stomacul gol.Epuizarea cu conținut acid, arsuri la stomac, dureri în hipocondriul drept în timpul palpării.
Colita - inflamația colonuluiDureri spasmodice sau plictisitoare, cu putere variabilă, se răspândesc în toată regiunea abdominală.Afecțiuni, febră, frecvențe intestinale, scădere în greutate, diaree brună cu sânge sau mucus.
Enterocolită - inflamație intestinalăDureri plictisitoare la mijlocul abdomenului cu defecțiuni ale intestinului subțire, senzații de durere în partea dreaptă a abdomenului - dacă intestinul gros este afectat.Balonare, balonare, zgomot, flatulență, greață, diaree, dureri de cap și mușchi, placă pe limbă, fermentare a alimentelor în intestine.
Cancer duodenalDurere acută în hipocondriul drept al crampingului paroxistic.Dispepsie, fecale întunecate, gust de cupru în gură.
Boli maligne colorectaleDureri severe de durere în hipocondru, a căror amplificare depinde de o schimbare a poziției corpului.Diaree, vărsături repetate, obstrucție intestinală, creșterea presiunii abdominale.

Apendicita acuta

O boală periculoasă a tractului digestiv care necesită o intervenție chirurgicală. Inflamația apendicelui începe cu apariția durerilor acute în epigastru, care după 3-4 ore migrează spre partea dreaptă.

Durerea este resimțită constant, are o intensitate moderată, crește odată cu mișcările. Natura simptomului devine vie dacă se formează puroi sau necroză..

  • creșterea temperaturii corpului până la valori subfebrile;
  • greață și vărsături;
  • creșterea scaunului și a urinării;
  • lipsa poftei de mâncare.

La copii, apendicita poate provoca iritații ale vezicii urinare și dureri la urinare..

Boala de inima

Patologiile cardiace sunt însoțite de durere, care dă hipocondriul potrivit din cauza tulburărilor circulatorii. Ficatul se mărește și se umflă, lichidul se poate acumula pe picioare, în regiunea peretelui abdominal anterior, ceea ce irită receptorii durerii.

  1. Cardiomiopatie: poate exista o durere presantă cusută în hipocondriul drept, respirația, pielea palidă, creșterea oboselii și tahicardie (creșterea ritmului cardiac).
  2. Boala coronariană: durerea arzătoare durează de la 30 de secunde la 15 minute și acoperă zona brațului sau a umărului din stânga. Arde și izbucnit în spatele sternului, respirație și senzație de teamă - simptomele apar adesea noaptea.
  3. Endocardită: dureri de durere plictisitoare sub coasta dreaptă însoțite de transpirație profuză, febră, dureri articulare și musculare, fragilitatea vaselor de sânge.
  4. Forma abdominală a infarctului miocardic: dureri apăsătoare apăsătoare de intensitate ridicată se resimt în stomac și în hipocondriul drept. Ecouri de durere bruscă în scapula dreaptă, care se extinde până la stern sau guler. În plus, există sughiț sever, vărsături, diaree, respirație, insuficiență a ritmului cardiac și scăderea tensiunii arteriale.

Infarctul miocardic este o afecțiune periculoasă care se dezvoltă rapid și necesită îngrijiri medicale imediate..

Boli ale sistemului respirator

Natura reflectată a durerii de sub coasta dreaptă dă din cavitatea toracică. Simptomul este inclus într-un complex de diferite manifestări ale bolilor sistemului respirator:

  • Pneumonia lobului inferior în plămânul drept: durerea de durere dureroasă se intensifică și devine cusătură în timpul tusei. Principalele simptome includ starea de rău severă, tuse uscată, respirație, transpirație crescută, febră.
  • Pleurezia - inflamația foilor pleurale fără formarea de exudat duce la durere în hipocondru în timpul reflexului de tuse, când pacientul se întoarce și se apleacă. Dacă lichidul se acumulează între lobii pleurali, pacientul are dureri de durere, senzația de compresie în zona toracică nu încetează să deranjeze.
  • Cancerul dă dureri severe în stadiile terminale. Oncologia este însoțită de o pierdere bruscă în greutate, apetit, hipoxie, imunitate afectată, insuficiență respiratorie.

Ameliorarea durerii cronice asociate cu organele respiratorii este posibilă numai după eliminarea cauzei reacției.

Patologia diafragmei

Un defect hernial în mușchiul care separă condițional cavitatea abdominală și toracică poate provoca dureri sub coasta dreaptă. Un tablou clinic tangibil este cauzat de o hernie diafragmatică mare. Durerea dureroasă de natură cronică este însoțită de greață constantă, reflex de tuse cronică și balonare caracteristică.

Dacă hernia este afectată, starea pacientului se deteriorează brusc. Durerea este intensificată și apar vărsături și constipație. Hărțuirea este o complicație formidabilă care se rezolvă prin intervenții chirurgicale de urgență.

Tulburări neurologice

Leziunile nervoase provoacă dureri străpungătoare în cursul acut și o scădere a intensității sindromului dacă boala trece într-un stadiu cronic. Durerea în neurologie poate apărea cu:

  1. Nevralgie intercostală: piercing, ardere, dureri de cusături în hipocondriul drept determină prinderea plexului nervilor localizați între coaste. Sindromul este agravat de presiune, inspirație profundă și strănut, care trece din regiunea scapulară la stern de-a lungul coastelor.
  2. Criza vegetativă: un atac de anxietate de panică, care este însoțit de frică fără cauză. În această afecțiune, se formează durere care se răspândește în partea superioară dreaptă a abdomenului și este acută, dureroasă, cusături, brâu. Membre amețitoare, răsucitoare.

Bolile coloanei vertebrale și ale sistemului musculo-scheletic

Un tip de durere reflexă sau radiculară poate însoți patologii asociate cu cartilajul, oasele sau țesutul muscular:

  • Osteocondroza - modificările distructive ale discurilor intervertebrale provoacă o încălcare a rădăcinilor spinării. Stoarcerea apare printr-o hernie a coloanei vertebrale, osteofite (creșteri osoase pe vertebre), corpuri vertebrale deformate. Întinderea coloanei vertebrale la domiciliu cu ajutorul unor exerciții speciale ajută la reducerea durerilor..
  • Fibromialgia - senzații musculo-scheletice dureroase apar cu rigiditatea zonei afectate, crampe și tensiune musculară.

Condropatia cartilajului costal al etiologiei inflamatorii provoacă rareori durere. Mai des, simptomul este asociat cu diverse daune aduse arcadelor costale..

Patologia glandei suprarenale

Durerea în hipocondriul corect poate fi rezultatul unei tumori mari, indiferent de originea sa. Creșterile mici nu au fost evidente clinic de ani buni. Neoplasmele cresc și duc la producția necorespunzătoare de hormoni. În acest caz, funcționalitatea sistemului cardiovascular și metabolismul este perturbată..

Tratamentul durerii în hipocondriul drept

Numirea măsurilor terapeutice este asociată cu cauza sindromului. Pe baza rezultatelor unui diagnostic precis, medicul întocmește un plan de tratament diferit pentru fiecare caz specific..

În cele mai multe cazuri, specialiștii tind să procedeze la tratamente conservatoare, dar uneori nu poți face fără operație:

  • rezecția herniei în timpul încălcării - gryzha-operaciya.ru;
  • colecistectomie - îndepărtarea vezicii biliare cu tratament nereușit - laparoskopiya.ru;
  • „Stomacul ascuțit”.

Ca parte a tratamentului nechirurgical, medicamentele și metodele suplimentare de calmare a durerii sunt selectate ținând cont de starea generală a organismului și de bolile asociate. Dacă durerea este asociată cu tractul digestiv, se recomandă o dietă cu excepția alimentelor grase, picante, prăjite, afumate, precum și aportul de adsorbanți - Smecta, carbon activat, Enterosgel și Polysorb..

Cu ce ​​medic ar trebui să contactez

Ameliorarea durerii prin luarea de calmante este temporară și uneori poate fi un pericol pentru sănătate. Pentru a uita de durerea din hipocondriul potrivit, ar trebui să faceți o întâlnire cu terapeutul. Medicul va efectua diagnosticul inițial și va prescrie o trimitere către un specialist, a cărui alegere depinde de manifestările externe ale bolii:

  • gastroenterolog;
  • cardiolog;
  • urolog;
  • endocrinolog;
  • pneumolog;
  • neurolog;
  • traumatologist;
  • la chirurg;
  • la ginecolog;
  • medic oncolog.

Cu durere acută severă și o deteriorare semnificativă în starea generală, cu abdomen acut suspect, pacientul necesită tratament intern.

Cum ameliorați durerea în hipocondriul drept?

Puteți opri sindromul moderat luând antispasmodice și corectând nutriția unei persoane bolnave. Dar, dacă există suspiciunea unei afecțiuni acute, este periculos să vă auto-medicati.

Înainte de examinarea de către un medic specialist, este arătat:

  • foame - nu mânca;
  • rece - aplicați o zonă de încălzire cu gheață pe zona afectată;
  • pace - odihnă pat.

În acest caz, nu puteți să luați calmante și antibacteriene, să beți laxative și să faceți clisme. Simptomele lubrifiate pot îngreuna realizarea unui diagnostic corect. Acțiunile incorecte și auto-medicația pot fi fatale..

Greutatea în partea dreaptă: ce boală este indicată printr-un simptom alarmant?

Cauza disconfortului în cadranul superior drept este cel mai adesea patologia gastroenterologică. Aceștia necesită asistență medicală urgentă. În acest articol, vom lua în considerare principalii factori care provoacă greutăți în partea dreaptă sub coastele din față, mijloc și spate.

Informatii generale

Hipocondriul drept este înțeles ca o secțiune a peretelui abdominal anterior.

Tabelul 1. Ce este limitat la hipocondriul drept?

De susProiecție de deschidere (5 coaste).
De desubtLimita inferioară a coastelor și a arcurilor.
InteriorO linie care trece vertical prin punctul coastelor, care este situată chiar în partea de jos.
In afaraLinie care se extinde vertical de pe creasta iliacă.

Ce organe există?

Următoarele organe sunt situate în hipocondriul drept:

  • suprarenale;
  • ficat;
  • porțiunea peritoneală a jumătății drepte a diafragmei;
  • vezica biliara;
  • îndoirea colonului;
  • rinichiul din dreapta sus.

Notă! Disconfortul care apare în cadranul superior din dreapta poate radia din canalele biliare, 12 ulcer duodenal, vena cava inferioară și pancreasul.

Motive fiziologice

Diagrama prezintă cauzele fiziologice ale unei senzații de greutate în hipocondriul drept.

În aceste cazuri, severitatea este pe termen scurt..

Cauze patologice

Severitatea prelungită și disconfortul în partea dreaptă sunt cauzate de:

  • boli ale ficatului;
  • patologii ale vezicii biliare și conductelor;
  • boală de rinichi
  • tulburări neurologice;
  • circulația sângelui afectată.

Cele mai frecvente cauze

Placa prezintă factorii care provoacă cel mai adesea apariția gravității în hipocondriul drept.

Tabelul 2. Declanșatorii obișnuiți.

PatologieDescriereSimptome concomitente
De obicei, pe partea stângă apar senzații neplăcute. În partea dreaptă apare severitatea pe fundalul inflamației capului pancreatic. Există un sindrom de durere din spate, care crește în timp.O persoană devine slabă, letargică, somnolentă. Performanța este pierdută.

Când boala curge în faza acută, greața apare, transformându-se în vărsături, ceea ce nu aduce ușurare. Temperatura crește, sclera ochilor devine galbenă.

Patologia duodenului 12. Este cea mai frecventă cauză de severitate în hipocondriul potrivit după mâncare. În plus față de senzația de plinătate, există o durere crampe care radiază spre omoplatul din partea dreaptă. Simptomele cresc în termen de 120 de minute după consum.Amărăciune la nivelul gurii, arsuri la stomac, greață, epuizare amar.

Dacă boala nu este tratată și progresează, există o bătaie rapidă a inimii, transpirație crescută.

Există încălcări ale scaunului. Mai des apare diaree. Omul slăbește, tremurul este prezent.

Greutatea sub coaste apare la mijloc.

Senzația de plenitudine este transformată treptat într-un sindrom de durere. Poate radia către omoplat sau umăr.

Un atac de colici biliare apare în 24 de ore. Persoana este bolnavă și vomită, dar vărsăturile nu îi aduc ușurare. Temperatura crește la 38 de grade.
Senzație de plenitudine însoțită de senzații de furnicături specifice..Balonarea, greața, creșterea ritmului cardiac.
Boala este un proces inflamator care apare în canalele biliare.

Senzația de plenitudine este însoțită de un sindrom de durere ușoară.

Balonare, oboseală, slăbiciune.
Procesul inflamator afectează secțiunea paroxistică a duodenului.

Sentimentul de greutate este combinat cu dureri de durere, care radiază în zona de lângă buric.

Simptomele cresc în termen de 120 de minute după consum.

Greață și eructare. Un gust specific de amar rămâne în gură. Cu o exacerbare la un pacient, capacitatea de lucru scade, mușchii slăbesc, este prezent un tremur puternic.
O senzație de greutate apare după trezire, înainte de micul dejun. Disconfortul este combinat cu durerea, care poate fi plictisitoare sau crampe. Unii oameni au un sentiment de „miză în interior”..Balonare, eructare acră. Persoana se poate simți greață, uneori vărsături se deschid.

Probleme hepatice

Diagrama prezintă principalele cauze ale senzației de plenitudine în partea dreaptă sub coaste.

Notă! Datorită dezvoltării acestor patologii, se formează staza biliară, ceea ce contribuie la o încălcare a ficatului. Eșecul complet al organelor provoacă moartea.

Alte cauze ale gravității ficatului sunt prezentate în comprimat..

Tabelul 3. De ce există un sentiment de plenitudine?

PatologieCauzăDescriereSemne suplimentare
O creștere a bilirubinei din sânge. Acest lucru se datorează formării unei neoplasme în ficat sau apariției calculilor în canalele biliare.

Un alt factor provocator este distrugerea unui număr mare de globule roșii..

Icterul este aproape întotdeauna un simptom al altei boli..Schimbarea la umbra pielii și a proteinelor oculare.

Temperatura crește, apare greața, uneori se deschide vărsăturile. Greutatea în ficat apare după mâncare.

Culoarea urinei se schimbă la mai închisă.

Penetrarea virusului în organism, contribuind la dezvoltarea formei acute.În absența îngrijirii medicale, boala se transformă în ciroză sau fibroză.Boala se „ascunde” mult timp și nu prezintă simptome specifice.

Severitatea în hipocondriul drept poate fi singurul semn.

Pe măsură ce hepatita progresează, apar simptome de icter. Temperatura corpului crește,

Fără apetit, membre și umflături ale feței.

Chirurgie de măduvă osoasă, abuz de ceai verde, efecte chimioterapice.Greutatea sub coasta dreaptă în față se dezvoltă cu ficat edematos.Simptome de icter, creștere rapidă în greutate, ascită.

Boli ale căilor biliare și vezicii urinare

Cauzele gravității în hipocondriul drept sunt indicate pe diagramă.

Boală de rinichi

Cauza senzației de a izbucni sub coaste din spate poate fi:

  • paranfrită acută superioară;
  • boala urolitiazei;
  • cancer renal
  • cancer suprarenal drept.

Plinătatea este aproape întotdeauna însoțită de durere acută..

Patologie neurologică

Cu diferite tulburări neurologice, apar semne similare cu cele ale patologiilor hepatice. O senzație de greutate este însoțită de dureri spasmodice sau de arsură din spate, partea inferioară a spatelui.

Notă! În 82% din cazuri, o senzație de plenitudine în hipocondriul din dreapta este provocată de nevralgia intercostală. Simptomele acestei patologii sunt similare cu semnele colecistitei..

În diagrama este indicată incidența altor patologii neurologice însoțite de o senzație de greutate.

Tulburări circulatorii

Neoplasmele nodulare ale ficatului exercită presiune asupra vaselor. Aceasta duce la acumularea în organul sanguin. Senzație de plinătate datorită măririi ficatului.

Ce sa fac?

Când apar primele simptome alarmante, solicitați asistență medicală cât mai curând posibil..

După examinarea inițială, terapeutul poate trimite pacientul la:

Diagnostic primar

Eticheta prezintă metodele de diagnostic primar.

Tabelul 4. Ce face medicul mai întâi?

Acțiunea doctoruluiDescriere
Acest lucru ajută la identificarea cauzei principale..
Metoda este necesară pentru a confirma sau respinge efectele surselor nepericuloase..
Un specialist evaluează starea pielii, sclerei, mucoaselor. Apoi, medicul sondează cu atenție peretele anterior al peritoneului.
Temperatura și frecvența cardiacă sunt, de asemenea, măsurate..

Diagnostic secundar

Metodele de diagnostic auxiliare sunt prezentate în placă.

Tabelul 5. Caracteristicile diagnosticului secundar.

Cercetări de laboratorDiagnostic instrumental
PCR și teste hormonale, teste hepatice, examen scaun la microscop, test biochimic de sânge, teste clinice generale de sânge și urină.Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale, RMN, CT, ECG, EFGDS.

De asemenea, se efectuează gastroscopie. Dacă este necesar, pacientul este supus unei biopsii.

Furnizarea de prim ajutor

Instrucțiunea este următoarea:

  1. Luați o poziție orizontală și încercați să vă calmați.
  2. Dacă senzația de plenitudine în hipocondriul drept este însoțită de balonare în această zonă, vărsături și dureri severe, trebuie să apelați o ambulanță cât mai curând posibil. Acest simptom poate indica inflamația apendicelui..
  3. Dacă senzația de greutate în hipocondriul din dreapta este însoțită de dureri dureroase, puteți pune o compresă pe zona afectată. Se recomandă un prosop rece sau un pachet de gheață..
  4. Dacă durerea persistă, puteți lua 1 comprimat de No-shpa. Acest medicament nu este recomandat pentru hipersensibilitate la metabisulfit de sodiu..
  5. Puteți elimina un sindrom de durere ascuțită cu un pahar de cremă grasă. Lichidul curge în jurul pereților stomacului, împiedicând secretul acid să-și irite suprafața..

Notă! Până la stabilirea cauzei exacte a disconfortului, nu este recomandat să luați alte medicamente, cu excepția No-shpa..

Terapia medicamentoasă

Tableta spune despre caracteristicile terapiei medicamentoase.

Severitatea în hipocondriul potrivit: ce poate fi, cauzele și tratamentul

Severitatea în hipocondriul drept este un simptom al unui anumit proces patologic, cel mai adesea de natură gastroenterologică. Cu toate acestea, nu face excepție - bolile altor organe și sisteme ale corpului.

Uneori, acest simptom nu este un semn al unui proces patologic, de exemplu, cu efort fizic excesiv. Dacă se observă în permanență o senzație de greutate în hipocondriul corect și sunt prezente simptome suplimentare, trebuie să consultați un medic pentru ajutor medical calificat. Auto-medicația sau neglijarea simptomelor este inacceptabilă.

etiologia

Severitatea hipocondrului drept poate fi prezentă în tabloul clinic al următoarelor procese patologice:

  • boli ale tractului biliar;
  • boală de ficat
  • deteriorarea jumătății drepte a diafragmei;
  • procese patologice în glanda suprarenală dreaptă;
  • colelitiază;
  • nevralgie intercostală;
  • boli care afectează plămânul drept;
  • apendicită;
  • osteocondroza lombară;
  • boala cardiovasculara.

În plus, severitatea sub coasta dreaptă poate fi declanșată de factori negativi externi:

  • hipotermie;
  • activitate fizică excesivă;
  • malnutriție - manifestarea acestui simptom este probabilă după o masă grea;
  • vânătăi severe.

Dacă severitatea hipocondrului drept nu este cauzată de procesul patologic, atunci simptomul dispare pentru a elimina factorul provocator. Cu toate acestea, trebuie înțeles că expunerea prelungită la anumite cauze poate duce la dezvoltarea bolilor cu acest simptom..

simptomatologia

Dacă severitatea și durerea în hipocondriul drept nu sunt justificate de procesul patologic, atunci simptomele suplimentare, de regulă, sunt absente.

În bolile gastroenterologice, severitatea hipocondrului drept poate fi însoțită de următoarele simptome:

  • balonare;
  • o schimbare a frecvenței și a consistenței scaunului, fecalele pot fi apoase, pot conține particule de alimente nedigerate. Atacurile de diaree pot fi de maxim 10 ori pe zi;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • zbucium în abdomen, flatulență;
  • arsuri la stomac, epuizând cu un miros neplăcut.

În cazul bolilor hepatice, severitatea și durerea în hipocondriul drept din față este însoțită de astfel de semne:

  • greață, vărsături deseori amestecate cu bilă;
  • senzația de plenitudine în hipocondriul drept;
  • icter al pielii, care este un semn specific de hepatită;
  • pierderea în greutate din cauza deteriorării apetitului și a frecventelor atacuri de diaree;
  • slăbiciune, oboseală crescută;
  • iritabilitate, schimbări bruște de dispoziție;
  • temperatura corpului de grad scăzut;
  • marirea ficatului.

Adesea, severitatea hipocondrului drept poate fi un semn al debutului procesului inflamator al apendicelui, care se manifestă sub forma imaginii clinice următoare:

  • greață cu vărsături;
  • a crescut, pe măsură ce procesul patologic se agravează, temperatura corpului ridicată;
  • dureri abdominale ascuțite, crampe;
  • Transpirație profundă;
  • tensiune arterială crescută.

Această afecțiune a unei persoane se caracterizează printr-un risc ridicat de deces.

Dacă cauza acestui simptom este osteochondroza regiunii lombare, atunci severitatea hipocondrului drept este aproape întotdeauna însoțită de durere și astfel de simptome:

Pe măsură ce procesul patologic se agravează, tabloul clinic poate fi însoțit de simptome de colici hepatice. Severitatea în hipocondriul drept este permanentă, care crește cu un efort fizic minim.

Dacă acest simptom este o manifestare a patologiilor cardiovasculare, atunci apariția unor astfel de semne specifice este probabilă:

  • dispnee;
  • greutate în hipocondru, care este însoțit de durere;
  • tensiunea arterială instabilă;
  • senzație de strângere în zona pieptului;
  • greață, rareori cu vărsături;
  • transpirație crescută.

Prezența oricăreia dintre imaginile clinice de mai sus necesită îngrijiri medicale imediate, deoarece diagnosticul oportun crește semnificativ eficacitatea tratamentului și șansele unei recuperări complete. Auto-medicația este inacceptabilă.

Diagnostice

Pentru a stabili cauza manifestării unui astfel de simptom, este necesar să se efectueze o examinare a pacientului, care să includă metode de laborator și instrumentale. O examinare fizică este efectuată în prealabil cu palparea zonei dureroase, colectarea plângerilor, anamneza bolii și viața.

Metodele de diagnostic de laborator includ:

  • analiza clinică generală a sângelui, a urinei și a materiilor fecale;
  • chimia sângelui;
  • teste hepatice;
  • teste pentru prezența hepatitei virale;
  • analiza fecalelor pentru sângele ocult etc..

Metodele instrumentale de diagnostic pentru acest simptom includ:

  • Ecografia cavității abdominale;
  • CT și RMN;
  • radiografia stomacului cu un agent de contrast;
  • coprogram;
  • gastroduodenography;
  • cholecystopancreatography;
  • examen microscopic al unei biopsii hepatice.

Pe baza rezultatelor examinării, se stabilește etiologia acestui simptom și se alege tactica optimă de tratament.

Tratament

Terapia de bază va depinde de cauza principală. Tratamentul medicamentos poate include administrarea de astfel de medicamente:

  • antispasmodice;
  • analgezice;
  • antiinflamatoare nesteroidiene;
  • hepatoprotectoare;
  • pentru a îmbunătăți motilitatea gastrică;
  • probiotice;
  • complexe de vitamine și minerale.

Asigurați-vă că urmați o dietă economisitoare, ceea ce implică excluderea completă a alimentelor grase, prăjite, alcoolului. Alimentația pacientului trebuie să fie frecventă, dar în porțiuni mici, cu un interval între consumarea meselor în 2-3 ore. În bolile cronice, dieta trebuie să fie constantă, chiar și în stadiul remisiunii persistente..

profilaxie

Pentru prevenire, trebuie urmate următoarele recomandări:

  • mananca bine echilibrat;
  • anual se supune unui examen medical preventiv;
  • tratați toate bolile în timp util.

Astfel, este posibil, dacă nu este exclus, minimizarea riscului de a dezvolta boli cu acest simptom în tabloul clinic..

Severitatea în hipocondriul potrivit este o reacție comună a organismului la o încălcare a dietei, obiceiuri proaste, încărcări dezechilibrate.

În același timp, astfel de manifestări, în combinație cu alte simptome, ajută la realizarea unui diagnostic în identificarea bolilor diverselor organe și sisteme.

Greutatea în hipocondriul potrivit

Presiunea în hipocondriul drept apare periodic la oameni complet sănătoși, sub influența factorilor externi.

Dar trebuie avut în vedere faptul că sub coaste din dreapta există multe organe diferite. Inclusiv:

  • ficat;
  • Bud;
  • parte a diafragmei;
  • duoden;
  • vezica biliara;
  • intestinul subtire;
  • colon ascendent;
  • pancreas.

Dacă există o încălcare a funcționalității sau a unei traume la oricare dintre ele, organismul reacționează la acest lucru cu apariția de disconfort. În plus, uneori, durerea „degajă” în această zonă cauzată de schimbări negative în alte departamente. De exemplu, cu pneumonie sau patologii cardiace.

cauze

  • în timpul sarcinii (de obicei în ultimul trimestru) datorită presiunii uterului mărit asupra organelor din apropiere;
  • la femei, se înjunghie în lateral în timpul perturbărilor hormonale din perioada climaterică sau cu PMS;
  • după exercițiu, cauza durerii de cusături sub coaste este fluxul excesiv de sânge în ficat;
  • balonarea în abdomen este rezultatul consumului de alimente grase, picante sau băuturi alcoolice. Acest lucru se datorează creșterii încărcăturii pe ficat și alte organe ale tractului gastrointestinal;
  • stresul sever poate provoca un spasm provocând presiune în lateral.

În toate aceste cazuri, sentimentele negative trec rapid, după eliminarea factorilor provocatori.

Când durerea din partea dreaptă este resimțită în mod regulat, boala se dezvoltă cel mai probabil. Există o mulțime de patologii cu simptome similare. Doar un medic poate determina cauza exactă a disconfortului folosind diagnostice de laborator. Un rol important în determinarea bolii este localizarea durerii și a semnelor suplimentare.

Senzație față sub coaste anterioare

O senzație de greutate și izbucnire sub coastele din față indică cel mai adesea probleme cu ficatul. Precum:

Pentru patologiile acestui organ, este caracteristică o creștere treptată a simptomelor. Acest lucru se datorează faptului că celulele hepatice în sine sunt lipsite de terminații nervoase (sunt prezente doar în membrană). Durerea sub coaste în față apare în stadiul schimbării structurii parenchimului, datorită căreia organul se extinde și apasă pe capsula care îl înconjoară.

În principal, în față, dureri plictisitoare sau ascuțite sunt resimțite cu un ulcer gastric. În acest caz, disconfortul devine mai puternic datorită consumului de alimente grase, picante sau după exerciții fizice.

După masă

Dacă senzațiile de apăsare în hipocondriul corect apar după mâncare, cauza lor este cel mai adesea o încălcare a funcționalității vezicii biliare sau a conductelor sale.

Acest organism stochează bile în exces produse de ficat pentru a digera alimentele. Dacă apare inflamația vezicii biliare (colecistită), severitatea și durerea în partea dreaptă se intensifică ceva timp după mâncare. Durerea plictisitoare indică o evoluție cronică a bolii (forma acută este inerentă durerii și arsurilor).

Cauza durerii și greutății în partea dreaptă la câteva ore după mâncare sau noaptea este bulbita - inflamația membranei mucoase a duodenului 12.

Cu greață

Greutatea în partea dreaptă și greața bântuie o persoană care suferă de pancreatită. Procesul inflamator în pancreas în stadiile inițiale se manifestă ca senzații plictisitoare și dureroase. Ca și în cazul încălcărilor biliare, acestea se intensifică după aproximativ 2-3 ore sau imediat după ce alimentele intră în stomac.

Odată cu dezvoltarea patologiei, durerile devin brâu, o schimbare a poziției corpului nu aduce ușurare. Există greață constantă, vărsături.

Simptomele suplimentare pot include balonare și diaree. Multe alte boli au simptome similare..

Însoțit de balonare

Balonarea și greutatea în partea dreaptă sunt însoțite de patologii ale tractului gastro-intestinal. Printre ei:

  • dispepsie;
  • infestări helmintice;
  • disbioză;
  • colita intestinala;
  • enterocolită.

Cu patologiile de mai sus, greutatea în partea dreaptă este de obicei resimțită în partea inferioară a abdomenului..

Durerea unei localizări similare la femei poate vorbi despre probleme ginecologice. Ele sunt caracteristice pentru boli precum:

  • endometrioza;
  • umflarea în ovar;
  • anexita.

Un alt motiv pentru astfel de senzații este o sarcină ectopică. Durerea crește odată cu dezvoltarea fătului, răspândindu-se în regiunea rectului și a scapulei. Un astfel de diagnostic necesită o intervenție urgentă pentru a preveni ruperea trompei uterine.

Pe fondul diareei

Greutatea în partea dreaptă și diareea sunt un semn al otrăvirii alimentare sau a unei supradoze de medicamente. Durerea sub coaste în acest caz apare datorită creșterii producției de bilă și spasme ale mușchilor intestinali.

O combinație similară de simptome este caracteristică tulburărilor funcționale ale scaunului. De exemplu, cu sindromul de malabsorbție, când procesele de absorbție din duoden sunt încetinite. Durerea dureroasă în peritoneu în acest caz este adesea administrată în hipocondriul drept.

Iritarea intestinală este declanșată de penetrarea microorganismelor patogene. Durerea din dreapta apare cu următoarele infecții:

  • dizenteria este însoțită de scaune dese, slabe, cu pete mucoase sau sângeroase;
  • salmoneloza apare cu diaree fetală prelungită.

Una dintre cele mai periculoase boli cu simptome similare este botulismul. În cazul în care există suspiciunea că cauza tulburării scaunului a fost conservele de calitate slabă, cârnați sau pește sărat, este necesară asistență medicală imediată.

În acest caz, scorul este de minute, deoarece introducerea serului are un efect pozitiv numai dacă este administrat în primele 12 ore de la momentul infecției.

De ce este dureros și durere în partea dreaptă din spate?

  • cancer renal sau suprarenal;
  • pielonefrită;
  • abces
  • urolitiaza;
  • paranephritis.

Desenarea sub coaste drepte în spate provoacă uneori anomalii neurologice în regiunea sternului-lombar (osteochondroză, nevralgie intercostală).

De ce disconfort la abdomenul din dreapta jos la bărbați?

Severitatea în partea dreaptă a abdomenului inferior la bărbați poate fi o consecință a polipilor intestinali, inflamația membranei mucoase sau dezvoltarea neoplasmelor maligne în ea. Apendicita nu poate fi exclusă, mai ales dacă durerea este însoțită de greață și febră..

Când este necesar un tratament??

Senzațiile de apăsare în hipocondriul drept se manifestă de obicei printre primele dintre simptomele bolii. Odată cu dezvoltarea patologiei, tabloul clinic este completat de semne caracteristice unui provocator specific bolii.

Trebuie să fie vizitat un medic atunci când se adaugă la severitatea peritoneului următoarele:

  • arsuri la stomac;
  • căldură;
  • Ameţeală
  • amărăciunea în cavitatea bucală;
  • probleme cu urinarea;
  • decolorarea urinei sau fecalelor;
  • diaree prelungită și vărsături;
  • tuse;
  • dispnee;
  • sare în tensiunea arterială;
  • pierdere în greutate nerezonabilă;
  • transpirație excesivă;
  • oboseală rapidă;
  • mâncărime
  • umflătură;
  • gălbuie sau paloare a pielii.

Trebuie apelată ambulanța dacă durerea abdominală severă durează mai mult de 30 de minute!

Înainte de sosirea echipei medicale, nu este indicat să bea analgezice - acest lucru poate „unge” simptomele și îngreunează diagnosticul.

O senzație de greutate în hipocondriul corect: cauze de durere și disconfort, în special manifestări, tratament

Severitatea în hipocondriul drept poate fi o manifestare clinică a mai multor afecțiuni patologice și non patologice simultan. Pentru a afla dacă merită să vă faceți griji în acest sens, ar trebui să clarificați în ce circumstanțe apare gravitatea și ce o provoacă cel mai des..

Ce ar putea fi?

Partea dreaptă a hipocondrului este considerată în mod tradițional o zonă a durerii reflectată din organele din jumătatea dreaptă a cavității abdominale. Sentimentul de greutate acționează adesea ca una dintre varietățile de durere - plictisitoare sau trăgătoare. Amintind anatomia, putem presupune că acestea pot fi semnale de la:

  • marginea inferioară a plămânului drept;
  • glanda suprarenală dreaptă;
  • capete pancreatice;
  • colon (părți ale colonului);
  • inflamarea vezicii biliare sau a ficatului mărit;
  • apendice inflamat;
  • diafragma deteriorată;
  • nervii intercostali strangulați;
  • leziuni la nivelul coastei;
  • pericard afectat.

În cazurile cu apendice, traume și nevralgii, severitatea se dezvoltă adesea în dureri acute.

Natura senzațiilor de tragere în hipocondriul corect trebuie căutată în bolile cronice ale organelor, care pot fi asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp, manifestând doar ocazional greutate în lateral..

cauze

Luați în considerare cauzele fiziologice ale durerii și gravității, care sunt puțin mai periculoase decât cele cauzate de boli ale organelor interne.

  1. Cel mai frecvent provocator al gravitației în hipocondriul drept este supraalimentarea „obișnuită”.
  2. Suprasolicitarea fizică este o cauză la fel de frecventă de severitate sau durere în cadranul superior..
  3. Sarcina, mai ales din al treilea trimestru, poate aduce și o senzație de greutate..
  4. Ultimele zile ale ciclului menstrual sunt adesea însoțite de greutăți în hipocondriul drept.

Supraalimentarea este o sarcină grea pentru majoritatea organelor digestive, forțându-le să lucreze într-un mod îmbunătățit. Acest lucru duce la tulburări metabolice, o senzație de greutate și explozie în hipocondru și în întreaga cavitate abdominală.

Exercițiile fizice duc adesea la durere și greutate în hipocondriul la persoanele neadrenate, deoarece o creștere accentuată a sarcinii provoacă umplerea rapidă a ficatului cu sânge, din cauza căreia capsula acestuia este întinsă și creează o senzație dureroasă în hipocondriul drept..

În timpul sarcinii, uterul este presat de un uter semnificativ mărit pe diafragmă și organe digestive, iar un nivel crescut de progesteron contribuie la stagnarea bilei. Sentimentul de greutate și durere la gravide se intensifică în timpul exercițiului fizic.

  • Încălcarea fluxului de bilă la femei poate provoca atât aportul de contraceptive hormonale, cât și tulburarea echilibrului hormonal în zilele postmenstruale..
  • Cauzele fiziologice duc la o senzație tranzitorie a greutății în hipocondriul drept, care dispare după eliminarea factorului provocator.
  • Cauzele patologice posibile ale simptomului în cauză pot fi:

Va fi posibil să vorbim despre un diagnostic precis numai după ce pacientul a fost supus unui număr de proceduri speciale de diagnostic și a unui istoric bazat pe plângeri și factori ereditari.

Cum poți simți durere?

Natura senzației are o importanță considerabilă în determinarea cauzei gravității sub hipocondriul drept. Pe această bază, specialiștii sunt capabili să distingă un proces patologic lent de o afecțiune acută și, în consecință, să ia măsuri.

Cauzele durerii la pacienții cu pancreatită cronică

disconfort

De obicei, disconfortul provoacă dureri plictisitoare, abia sesizabile, care indică o patologie cronică latentă - de la colecistită cronică la o tumoră în cavitatea abdominală.

Având în vedere pericolul, chiar disconfortul în hipocondriul corect nu trebuie considerat un simptom minor și trebuie ignorat complet.

Ardere

Încălcarea fluxului de bile (dischinezie), colelitiază, colecistită, hepatită și ciroză a ficatului provoacă adesea o senzație de arsură în hipocondriu, însoțită de greutate în partea dreaptă.

Aceleași senzații sunt observate cu pancreatita și un ulcer duodenal. Apendicita acută poate începe, de asemenea, cu o senzație de arsură în hipocondriul drept, extinzându-se până la abdomenul inferior..

Dacă la acestea se adaugă dureri acute acute în aceeași zonă, este recomandat să nu ezitați să apelați la medic.

rupere

Senzația de greutate și explozie este de obicei asociată cu proliferarea patologică a ficatului sau splinei sau, mai des, a ambelor organe simultan (hepatosplenomegalie). Mărirea organelor este un proces patologic în care celulele parenchimului sănătoase sunt înlocuite de țesutul adipos sau fibros, care nu este capabil să îndeplinească funcțiile celulelor substituite..

Explozia poate apărea și din cauza formării crescute a gazelor, apoi este localizată nu numai în hipocondriul drept, ci în toată regiunea epigastrică și în partea inferioară a cavității abdominale.

Dacă apare după mâncare

Dacă o persoană nu supraalimentează, iar severitatea sub coaste după mâncare apare încă, aceasta indică încălcări evidente în sistemul digestiv, de la colita ulcerativă și duodenită la boli intestinale tumorale. Cauzele gravității în hipocondriul după mâncare pot fi stabilite printr-o ecografie abdominală, EFGDS sau alte studii..

Dacă este însoțit de balonare

Flatulența (creșterea formării gazelor în intestine) se manifestă prin balonare și greutate în hipocondriul drept și în toată cavitatea abdominală. Aproximativ 1 litru de gaz este prezent în tractul gastrointestinal al unui adult sănătos, până la jumătate din acesta, în mod normal, trebuie excretat pe zi în procesele de defecare și flatus (emisie de gaze prin rect).

Balonarea indică flatulența și disfuncția sistemului digestiv. Multe produse sunt provocatoare de flatulență crescută (formarea gazelor):

  • băuturi puternic carbogazoase, mere, varză, leguminoase, unele nuci;
  • produse de fermentare - pâine brută de drojdie, Kombucha, bere, kvass;
  • produse lactate - în special la persoanele care nu tolerează lactoza.

Laptele și produsele lactate pot provoca flatulențe

Dar există și natura patologică a balonării:

  • procese inflamatorii sau un dezechilibru al microflorei în intestin;
  • ocluzie intestinală;
  • helmintiaza intestinală;
  • infecții intestinale acute;
  • ciroză, colită, enterită, pancreatită și alte boli gastro-intestinale.

Suspectul oricăreia dintre condițiile patologice de mai sus ar trebui să fie motivul studiilor aprofundate..

Nevoie de tratament

Dacă se dovedește că cauza severității în hipocondriul drept a fost o boală a organelor interne, doar un regim de tratament structurat corespunzător va ajuta să scapi de simptomul neplăcut..

Măsurile de tratament sunt necesare pentru a identifica orice patologii ale ficatului și vezicii biliare, splinei și pancreasului, stomacului și 12 duodenului.

Un complex de măsuri terapeutice este important în schema de tratament:

  • sprijin de droguri;
  • stil de viață mai sănătos;
  • normalizarea dietei.

Medicamentele și dieta vor fi prescrise de medicul curant, în conformitate cu diagnosticul stabilit.

Ce altceva poți spune dacă este greu în partea din dreapta?

Severitatea hipocondrului drept și semnele însoțitoare sunt observate cu alte boli:

  • patologii ale glandei suprarenale drepte;
  • inflamația pericardului (sacul cardiac);
  • deteriorarea diafragmei drepte;
  • boli ale colonului;
  • boli pulmonare;
  • nevroză;
  • helmintiaza (mai ales cu echinococcoza și opistorhioza).

De ce apare greutatea în hipocondriul potrivit și cum să faci față

Greutatea în hipocondriul potrivit este o senzație neplăcută de explozie, care este însoțită de durere, disconfort. Acesta este un semn al patologiei ficatului și tractului biliar, a altor organe și sisteme. Cu toate acestea, un simptom poate apărea la oameni complet sănătoși..

Boli caracterizate printr-un simptom de durere în hipocondriul drept:

  • hepatita;
  • ciroza ficatului;
  • colelitiază;
  • echinococoză;
  • cancer de ficat;
  • Boala Wilson - Konovalov;
  • insuficiență ventriculară dreaptă;
  • pneumonie pe partea dreaptă, pleurezie;
  • anemie hemolitică;
  • pielonefrita dreapta.

Severitatea în hipocondriul drept: caracteristic

Ficatul este un laborator biochimic al organismului. Ea este responsabilă pentru sinteza proteinelor, vitaminelor, procesării toxinelor și a celulelor moarte. Acest organ este unul dintre primii care a răspuns la procesele patologice din organism..

Greutatea în hipocondriul potrivit este un simptom al multor boli. Semnul se caracterizează printr-o senzație de disconfort, durere, există o senzație de întindere și tensiune în proiecția ficatului.

Poate fi însoțită de greață, vărsături, scurtarea respirației.

Ficatul nu are terminații nervoase, așa că nu poate fi rănit. Sentimentele neplăcute apar atunci când organul mărește și irită capsula care îl învelește..

Această coajă este bine inervată și răspunde la orice modificări. De asemenea, disconfortul poate fi proiectat la hipocondriul potrivit.

Adică, procesul patologic nu are loc în ficat, ci pe organele adiacente (plămâni, intestine).

cauze

Printr-un test de ficat, trec toate substanțele care intră în corp. Acest organism produce multe enzime necesare vieții normale. Excesul sau deficiența lor, toxine exogene, provoacă supraîncărcare a sistemului hepatic, care se manifestă prin încălcarea funcțiilor sale.

Principalele cauze ale gravității în hipocondriul drept:

  • virusuri - hepatită, virus herpes simplex, citomegalovirus;
  • protozoare, paraziți - echinococcoză, giardioză;
  • toxine - medicamente, alcool, medicamente;
  • formarea de pietre în canalele biliare - colecistită;
  • factori ereditari, metabolici - boala Wilson-Konovalov, hemocromatoză, deficiență de alfa-1-antitripsină;
  • efectul radiațiilor ionizante - hepatită cu radiații;
  • boala de sânge - anemie hemolitică;
  • boli cardiovasculare - insuficiență ventriculară dreaptă.

Disconfortul hipocondrului potrivit se găsește la persoanele sănătoase. Simptomul se dezvoltă după efort fizic sever, supraalimentare.

În primul caz, circulația sanguină a venei portal crește (alimentarea cu sânge către organele interne), iar ficatul nu are timp să pompeze fluxul de sânge. După supraalimentare, un stomac extins se apasă pe hipocondriul drept și atinge capsula, ceea ce provoacă un sentiment de disconfort.

Mâncarea alimentelor grase stimulează producerea de bilă în cantități mari, ceea ce provoacă, de asemenea, un simptom al greutății în hipocondriul potrivit.

Simptome concomitente în diferite boli

Bolile care sunt însoțite clinic de greutăți în hipocondriul drept afectează ficatul și organele din apropiere. Exemple de patologii sunt descrise în tabelul de mai jos..

boalăCaracteristică
HepatitaBoala polietiologică. Motive: virusuri, consum de alcool, intoxicații cu droguri, toxine, radiații. Se caracterizează prin slăbiciune, oboseală, febră. Aceasta este însoțită de pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături. Pielea persoanei devine galbenă, mâncărimea constantă deranjează. Urina este întunecată - fecale ușoare (acholice) în culori de bere. Ficatul poate avea dimensiuni normale sau mărit.
Ciroza ficatuluiEtapa finală a bolilor hepatice. Organul este compactat, devenind mai mic. Durerea este rară, dar severitatea hipocondriului drept persistă. Pacienții se plâng de oboseală rapidă, slăbiciune, schimbări de dispoziție. Există greață, vărsături cu sânge, pierderea în greutate și pierderea poftei de mâncare. Abdomenul crește în dimensiune datorită acumulării de lichid liber - ascită. Pe peretele abdominal anterior apare o rețea venoasă - vasele îngroșate, rotite, situate ca o coroană sau razele soarelui (capul Medusei). Venele de păianjen, hemoragiile apar pe corp
EchinococozaProvocat de un parazit, o persoană se infectează de câinii care poartă agentul patogen. Echinococul cu un flux de sânge intră în ficat, este introdus în parenchim. În jurul său, parazitul creează o capsulă protectoare, unde trăiește și se înmulțește. În timp, numărul de zone afectate crește, apar simptome. Febra, slăbiciunea, iritabilitatea. Greutatea și durerea în hipocondriul drept, greață
Cancer de ficatFicatul crește, nodurile și tuberculii apar la suprafață. O persoană pierde în greutate în scurt timp cu 10-20 kg fără efort din partea sa, devine iritabilă, obosită. Pielea devine galbenă, devine uscată și crăpată. Apare greață, vărsături, umflarea extremităților inferioare și abdomen. Hemoragii pe piele și mucoase, febră
colecistitaDurere în hipocondriul potrivit după alimente grase, grase, efort fizic, stres emoțional. Durerea este durere constantă, senzație de plinătate, periodic procesul se agravează. Dacă colecistita calculantă (există o piatră în conductele biliare), atunci în timpul unui atac, pielea persoanei devine galbenă, urina devine întunecată și fecalele devin mai deschise. Acest lucru se datorează blocării fluxului de ieșire de bilă de către o piatră. Însoțită de greață, vărsături, febră, mâncărimi ale pielii
Pneumonie pe partea dreaptăInflamarea lobului inferior al plămânului drept poate simula simptomele bolii hepatice, deoarece este un organ vecin. Ele sunt separate numai de diafragmă. Manifestată clinic prin slăbiciune, febră, tuse cu secreție de spută. Scurtă respirație, transpirație. Greață și greutate în hipocondriul drept - rezultatul presiunii din plămânul inflamat asupra ficatului sau inervația mixtă a organelor
Anemie hemoliticăCu un defect genetic al membranei eritrocitelor sau ca urmare a acțiunii substanțelor toxice, celula sanguină poate izbucni. Conținutul său intră în plasmă, care este filtrat prin ficat. Dacă hemoliza este masivă, atunci nu sunt suficiente enzime pentru procesare. Pielea umană devine de culoare galben-lămâie, urina se întunecă. Există o creștere a temperaturii corpului, greață din cauza intoxicației. Conținutul de celule roșii din sânge izbucnite se depune pe ficat, supraîncărcându-l. Clinic, acest lucru se manifestă printr-o senzație de greutate în hipocondriul drept
Pielonefrita pe partea dreaptaInflamația rinichilor poate simula boala hepatică, deoarece aceste organe sunt aproximativ la același nivel. Pielonefrita se caracterizează prin febră, dureri inferioare de spate, retenție urinară sau o creștere a cantității sale. Slăbiciune, oboseală se dezvoltă. Adesea există greață, vărsături. Înfrângerea rinichiului drept poate da zona hipocondrului drept
Insuficiență ventriculară dreaptăVena portală, care furnizează sânge ficatului, este direct conectată la vasele inimii. Cu patologia sa și decompensarea afecțiunii, toate organele sunt afectate. Cu insuficiența ventriculului drept al inimii, crește presiunea circulației pulmonare. Manifestată clinic prin umflarea venelor cervicale, respirație severă, greutate și senzație de plenitudine în ficat

Sfatul medicului. Dacă apar simptome, consultați un medic de familie.

Toate bolile care sunt însoțite de o senzație de greutate în hipocondriul potrivit necesită sfaturi de specialitate. Și deși ficatul este un organ de auto-vindecare, este prea important ca organismul să își piardă funcția.

Severitatea în hipocondriul potrivit în timpul sarcinii

În perioada nașterii unui copil, corpul femeii este cel mai vulnerabil. Bolile cronice se accentuează, sunt mai susceptibile să apară noi patologii. Reacția fiziologică la făt este toxicoza. Pe lângă greața și vărsăturile de dimineață, poate apărea o denaturare a apetitului, o senzație de disconfort în hipocondriul potrivit. Dar acesta este un fenomen trecător.

Gestoza este o versiune patologică a toxicozei. Unul dintre tipuri este hepatoza hepatică grasă, organul începe să se descompună lent. Acesta este un răspuns nefiresc al corpului unei femei la un obiect străin (făt).

Se caracterizează prin greață și vărsături, îngălbenirea pielii. Slăbiciune severă și oboseală severă.

O femeie pierde multe lichide și nutrienți și nu le poate reumple din cauza vărsăturilor constante (de 20-25 de ori pe zi).

În a doua jumătate a sarcinii, uterul are dimensiuni considerabile și crește în fiecare săptămână. Susține toate organele interne, inclusiv intestinele, care apasă pe ficat. De aici greutatea în hipocondriul drept. Din același motiv, durerea și disconfortul la nivelul ficatului pot indica apendicită acută..

Hormonii sarcinii afectează mușchii tractului biliar, relaxându-i. Se dezvoltă dischinezie de tip hipotonic - excreția întârziată a bilei. Se caracterizează prin greutate în hipocondriul drept, apetitul scăzut, greața.

Nu uitați că femeile însărcinate pot avea boli care nu au legătură cu purtarea unui copil.

complicaţiile

Bolile hepatice duc la dezvoltarea cirozei - stadiul final al tuturor patologiilor. Organul este redus, parenchimul este înlocuit cu țesutul conjunctiv. Ficatul încetează să mai funcționeze.

În toate etapele bolii, insuficiența hepatică se poate dezvolta. Aceasta este o afecțiune patologică care se dezvoltă ca urmare a necrozei hepatocitelor masive..

Se manifestă prin dezvoltarea encefalopatiei hepatice și a coagulopatiei (o încălcare a sistemului de coagulare a sângelui). Aceste afecțiuni în timpul progresiei duc la dezvoltarea comei din cauza efectelor toxice asupra sistemului nervos central (SNC).

Se caracterizează prin pierderea cunoștinței, tulburări respiratorii și circulatorii, convulsii.

Encefalopatia hepatică - modificarea funcțiilor creierului etiologiei toxice. Se caracterizează printr-o încălcare a modelelor de somn - vrei să dormi în timpul zilei, iar veghe predomină noaptea. Bărbatul este nervos, enervat. Există încălcări ale memoriei, halucinații, dezorientare în spațiu și loc. În stadiile inițiale, acesta este un sindrom reversibil..

Cu ce ​​medic ar trebui să contactez

Un medic de familie sau un terapeut comunitar este primul medic la care vine un pacient pentru o programare. Este vorba despre un specialist în general, care tratează patologiile în fazele incipiente. Dacă starea unei persoane este gravă și este necesară spitalizarea, medicul de familie emite o sesizare către acești medici:

În cazul în care o femeie însărcinată are o greutate în hipocondriul potrivit, ar trebui să fie trimisă la un medic obstetrician-ginecolog pentru un consult..

Când să suni la o ambulanță

Trebuie să apelați o ambulanță atunci când starea pacientului îi pune în pericol viața și sănătatea:

  • pierderea conștienței;
  • încălcarea respirației și a circulației sângelui;
  • crampe
  • stare inadecvată, agresivă.

Înainte de sosirea echipei de personal medical, este necesar să se liniștească persoana, dacă este posibil. Dacă pacientul are convulsii, atunci protejați-vă împotriva leziunilor la nivelul capului și asigurați-vă căile respiratorii.

Diagnostice

Clarificarea cauzei patologiei și a diagnosticului se bazează pe istoricul medical: când au început simptomele, ce factor provocator, după care devine mai ușor decât persoana tratată. Cu cât pacientul descrie mai mult clinica, cu atât este mai ușor pentru medic. Modul în care screeningul folosește o analiză generală a sângelui și a urinei, a glucozei.

Pentru un studiu non-invaziv al mărimii ficatului, medicul folosește metode de palpare (palpare) și percuție (atingerea) marginilor organului. Aceste metode vă permit să determinați creșterea sau scăderea ficatului.

În analiza biochimică a sângelui, se determină concentrația de bilirubină (directă și indirectă), ALT (alanină aminotransferază), AST (aspartat aminotransfază), fosfatază alcalină. Un indicator important este coagulograma (starea sistemului de coagulare a sângelui) și funcția proteică a organismului (cantitatea de proteine ​​totale, albumină și globulină).

Alte teste de laborator:

  • teste speciale pentru determinarea etiologiei hepatitei (anticorpi cu reacție acută și cronică la virusurile hepatitei A, B, C, D), autoanticorpi (ANA), anticorpi musculari netezi (SMA), feritină, transferină, ceruloplasmină, alfa-fetoproteină);
  • seromucoid, proteină C-reactivă;
  • fibrotest și fibromax - determină prezența și gradul de fibroză hepatică.

Metode de cercetare instrumentală:

  • examinarea cu ultrasunete a ficatului (ecografie) - determină mărimea, starea vezicii biliare, prezența formațiunilor suplimentare;
  • radionuclid - explorează funcționalitatea unui organ;
  • scintigrafia de aur coloidal - standardul de aur pentru determinarea mărimii ficatului;
  • tomografie computerizată (CT), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN);
  • biopsia de organ - arată tabloul morfologic al bolii.

Toate studiile trebuie să fie prescrise de un medic, deoarece diagnosticul pentru diferite boli este diferit.

Tratament

În cazul bolilor hepatice, este foarte important să urmați o dietă:

  • refuz de alcool, fumat, consum de droguri;
  • dacă este posibil, eliminați medicamentele;
  • exclude alimentele grase, prăjite, picante și picante din dietă;
  • leguminoase, ciuperci, spanac, ceapă;
  • limitați aportul de sare la 10 g pe zi.

Puteți mânca supe cu conținut scăzut de grăsimi, cereale. A permis utilizarea legumelor și fructelor. Carnea trebuie aburită sau fiartă (soiuri cu conținut scăzut de grăsimi). Masa împărțită de 4-5 ori pe zi.

Scopul terapiei este vindecarea completă sau prevenirea cirozei (pentru bolile cronice), așa cum este descris în tabelul de mai jos.

PatologieTratament
Hepatita viralaAlpha interferon 5-10 milioane de unități de 3 ori pe săptămână. Cursul este de 3-4 luni. Nucleozide (Lamivudină 100 mg pe zi, Entecavir 1 mg pe zi). Durata 6-12 luni. Nucleotide (Tenofovir 300 mg pe zi). Durata tratamentului este de 9-12 luni. PEG (pegilat) -interferon 180 mcg o dată pe săptămână. Durata terapiei este de 48 de săptămâni
Hepatită autoimunăTerapia imunosupresivă; glucocorticoizi (prednison) sau citostatice (ciclosporină, tacrolimus)
Hepatită toxicăAnulați substanța care a provocat leziuni ale ficatului. Glucocorticoizi (prednison 1 mg per kg greutate corporală). hepatoprotectoare

Hepatoprotectori - aminoacizi care înlocuiesc funcția de detoxifiere a ficatului:

  • Hepa-Merz - luați 1-2 pachete de 3 ori pe zi. Durata tratamentului este de 5-7 zile;
  • Antral 200 mg de 3 ori pe zi. Cursul terapiei este de 3-4 săptămâni;
  • Glutargin 500-750 mg de 3 ori pe zi. Termenul de tratament este de 15 zile;
  • Silibor 1-2 comprimate de 3 ori pe zi. Cursul terapiei este de 1,5-2 luni;
  • Ornitox 4-8 fiole pe zi. Termenul de tratament este de 3-5 zile.

Encefalopatia hepatică se dezvoltă datorită efectelor amoniacului toxic asupra creierului. Medicamentele care conțin lactuloză (Normolact, Dufalac, Normase) leagă toxinele și le elimină din organism.

Cu insuficiență hepatică și ciroză, care nu sunt susceptibile de tratament medical, se efectuează un transplant hepatic.

Important! Greutatea în hipocondriul potrivit - senzație de disconfort, durere în ficat. Poate fi combinat cu edem, scurtarea respirației și îngălbenirea pielii. Este caracteristică unor astfel de boli: hepatită, colecistită, insuficiență ventriculară dreaptă. Principalele direcții de tratament: dieta, terapia medicamentoasă. Dacă terapia conservatoare este ineficientă, se folosește transplantul hepatic.

Remedii populare

  • se toarnă 2 linguri în recipientul litru de podea L stigmele de porumb. Se toarnă în apă rece. Puneți un foc lent. A fierbe. Gatiti 1-2 minute. Se lasă să se răcească, se strecoară. Luați 100 ml de 3-4 ori pe zi înainte de masă. Durata tratamentului este de 5-7 zile;
  • se toarnă 1 lingură într-un borcan de litru. L flori de mușețel, 3 lingurițe. L hypericum uscat și nucă, 2 lingurițe. L coaja de cătină Se toarnă apă clocotită. Insistați 30 de minute. Dimineața, pe stomacul gol, bea un pahar de infuzie. Restul de lichid într-un pahar după fiecare masă. Durata tratamentului este de 3-4 zile;
  • 25-30 conuri de hamei se toarnă 100 ml alcool medical. Închideți recipientul cu un capac strâns. Puneți într-un loc răcoros întunecat timp de 5 zile. După pregătire, nu filtrați. Luați 30-40 picături cu 30 de minute înainte de masă. Durata tratamentului este de 7-10 zile.

Medicamentul tradițional trebuie utilizat în combinație cu tratamentul tradițional.

profilaxie

Principalele metode de prevenire a bolilor hepatice sunt respingerea alcoolului și utilizarea substanțelor toxice (medicamente necontrolate, dependență de droguri). Corecția nutriției - limitarea alimentelor grase și prăjite.

În prevenirea hepatitei virale, este important să se prevină infecția (sex protejat, utilizarea seringilor de unică folosință, sterilizarea instrumentelor medicale etc.).

prognoză

Tratamentul oportun și adecvat duce la recuperarea sau stabilizarea procesului patologic, ceea ce indică un prognostic favorabil.

Greutatea în partea dreaptă (hipocondru): cauze și tratament

Greutatea în partea dreaptă sub coaste poate fi un semn al unei defecțiuni a sistemului digestiv sau a sistemului biliar, precum și a inflamației ficatului, duodenului sau colțului drept al colonului.

cauze

Dacă există o severitate și durere în hipocondriul corect, este necesar, în primul rând, să se determine cauzele care au provocat durerea. În același timp, ar trebui să observați alte simptome conexe..

Uneori, astfel de simptome neplăcute apar din cauza factorilor naturali ai organismului.

Simptome similare apar de obicei datorită procesului patologic al unor organe interne..

Factorii naturali

Senzațiile neplăcute în partea dreaptă pot să nu fie deloc periculoase. Fiecare persoană, chiar dacă nu suferă de nicio boală, uneori apare disconfort în următoarele situații:

  • Munca fizică și sportul duc uneori la furnicături din cauza afluxului de cantități mari de sânge în ficat și o creștere a mărimii organelor. Această afecțiune nu prezintă un pericol pentru sănătate și trece curând după odihnă.
  • Sarcina poate provoca, de asemenea, durere și greutate în hipocondriul drept, motivele pentru care sunt presiunea uterului extins asupra organelor adiacente sau cu disfuncționalități hormonale.
  • Aportul de alimente grase și grele, ceea ce creează o povară semnificativă asupra ficatului. Greutatea în partea potrivită după mâncare este suficient de rapid dacă organismul este sănătos.
  • În unele cazuri, stresul poate duce și la crampe în partea dreaptă, care dispar după o odihnă bună și un somn sănătos..

Dacă severitatea sub coasta dreaptă în față nu dispare mult timp după efort fizic, stres sau alimente grase, atunci ar trebui să suspectați un fel de boală.

De regulă, astfel de senzații apar cu inflamația unui organ situat în această parte a corpului - bilă, pancreas sau ficat.

Deci, severitatea hipocondrului corect - cauzele și tratamentul acestei afecțiuni depind de prezența anumitor simptome concomitente.

În cazul apetitului afectat pe fondul severității, se poate presupune despre boala pancreatică sau biliară.

Dacă severitatea este resimțită tocmai în regiunea hipocondrului din dreapta, atunci cauza cea mai probabilă este inflamarea ficatului. Într-un astfel de caz, pacientul este îngrijorat de severitate pentru o lungă perioadă de timp..

Deși nu există terminații nervoase la nivelul ficatului, iar acest organ nu doare de la sine, poate mări și întinde propria membrană, care este echipată cu aceste terminații. Drept urmare, în partea dreaptă, sub coastele din față, există o explozie și o greutate.

colecistita

Colecistita se dezvoltă din cauza deteriorării infecției biliare sau obstrucției conductei sale cu calcul.

Simptome de colecistită - greutate în lateral, decolorarea pielii, gust amar în gură, febră ridicată.

tumorile

Metodele moderne de diagnostic permit depistarea la timp a tumorilor maligne.

Dar, dacă pacientul este deranjat mult timp de un sentiment de plenitudine în hipocondriul potrivit, disconfort și oboseală, atunci trebuie să vizitați imediat un medic.

Boală de ficat

Ciroza, hepatita și unele alte boli ale ficatului pot provoca, de asemenea, rupere în cadranul superior drept, severitate și disconfort. Astfel de senzații apar din cauza proceselor distructive din organism, a încălcării funcției sale și a întârzierilor în organism a toxinelor și toxinelor..

Echinococoza

Când organismul este deteriorat de echinococ, chisturile parazite se formează în țesuturi și organe. În creștere treptată în dimensiune, acestea încep să comprime structurile hepatice, ceea ce duce la apariția unor simptome precum febră, umflare și durere în lateral.

Odată cu progresia procesului, organele cresc în dimensiune, ca urmare a pacientului apasă în partea dreaptă sub coaste.

Alinarea neobișnuită a echinococcozei acute poate duce la moarte.

Stres

  1. Situațiile stresante combinate cu o dietă dezechilibrată și abuzul de alcool pot duce la dezvoltarea ulcerului gastric.
  2. Cu această boală, pacientul este îngrijorat de severitate, durere, balonare în partea dreaptă, eșuament.
  3. Diagnosticul și tratamentul în timp nu pot scăpa doar de flatulență, de senzații apăsătoare și de balonare, ci și de a preveni dezvoltarea de complicații severe.

Cauze de disconfort în partea dreaptă

Mulți cred că disconfortul din dreapta indică probleme cu ficatul și multe altele. Dar nu este așa. În hipocondriul corect, există mai multe organe vitale implicate în procesul digestiv. În primul rând, este ficatul - principalul „filtru” al corpului nostru. În aceeași zonă, chiar mai jos, se află vezica biliară.

Rinichiul drept este în conformitate cu buricul, apendicele este mai jos și mai aproape de inghinal. De asemenea, în această zonă face parte intestinul subțire, duodenul și diafragma (partea abdominală, jumătatea dreaptă).

După cum vedeți, cauza durerii poate să nu fie ficatul, ci patologia vezicii biliare sau a proceselor inflamatorii ale colonului.

Nu uitați de atacurile de cord ale organelor interne, a căror apariție poate provoca și o senzație de arsură și durere în partea dreaptă. Nu se poate face un diagnostic independent în cazul fenomenelor durerii persistente, plictisitoare sau acute.

Apelați imediat un medic, deoarece aceasta poate fi o patologie gravă a organelor interne..

După cum s-a menționat mai sus, cauza disconfortului în partea dreaptă poate fi o supraîncărcare fizică normală sau o postură inconfortabilă în care o persoană stă mult timp. Există o încălcare a fluxului de sânge și a organelor interne. În cazul în care o persoană își schimbă postura sau se odihnește de stres, cum ar fi jogging, durerea dispare.

Dacă disconfortul apare după mâncare sau deranjează aproape constant, atunci următoarele boli pot fi cauza:

  • Hepatoza - modificări distrofice ale hepatocitelor, de obicei datorate alcoolismului.
  • Ciroza este necroza țesutului hepatic, care este înlocuită de țesut conjunctiv. Corpul nu-și mai îndeplinește funcțiile ca de obicei.
  • Hepatita - procese inflamatorii la nivelul ficatului care sunt infecțioase sau neinfecțioase.
  • Tumori maligne sau benigne - neoplasme ale organelor interne.
  • Colita - procese inflamatorii ale colonului (colon).
  • Boala Crohn - inflamație intestinală (cronică).
  • Pielonefrita - procese inflamatorii ale rinichilor care afectează parenchimul, caliciul și pelvisul.
  • Urolitiaza - tulburare metabolică, în urma căreia se formează pietre în rinichi.
  • Patologiile vezicii biliare, de exemplu, colecistită (pietre în vezica biliară).
  • Polichistic - modificări hormonale în organism.
  • Nevralgie intercostală - compresia nervilor în spațiul intercostal.
  • Osteocondroza - lombară și toracică.
  • fracturile.

O senzație de greutate în hipocondriul drept

Senzația de greutate în hipocondriul corect în marea majoritate a cazurilor este asociată cu boli gastroenterologice (ficat, vezică biliară, patologii ale tractului biliar, pancreatită sau boală cu ulcer peptic). Dar, de asemenea, un simptom similar poate apărea într-un "corp sănătos".

Motive probabile

  • Defecte congenitale ale tractului gastrointestinal.
  • Activitate fizică ridicată neașteptată. De regulă, acestea sunt însoțite nu numai de severitate, ci și de dureri de înjunghiere. Apariția lor provoacă o eliberare bruscă de adrenalină, ceea ce reduce tonul funcționării tractului biliar, ceea ce implică întinderea lor sub acțiunea bilei stagnante.
  • Obstrucția tractului biliar datorită colelitiazei și blocării vaselor de evacuare.
  • Îngustarea vaselor biliare în colecistită acută. Atacurile caracterizează durerea acută pe termen scurt și greutatea în hipocondriul drept noaptea. Treceți repede, dar sunt însoțite de pierderea poftei de mâncare, diaree, uneori, febră, boală matinală.
  • Duodenita ulcerativa. Helicobacter pylori se dezvoltă sub influența bacteriilor, cu stresuri dese, în unele cazuri, boala este transmisă genetic. Se manifestă sub formă de dureri de cusături sau tăieturi în hipocondriul drept, hipertermie, greață, flatulență și senzație de greutate în abdomen..
  • Forma acută sau cronică de pancreatită. Simptomele sunt similare cu cele de mai sus. Starea îmbunătățește aplicarea răcelii pe stomac, o dietă strictă, odihnă completă și terapie medicamentoasă.
  • Sarcina (în special trimestrul III).
  • supraalimentarea.
  • Activitate fizică scăzută în timpul zilei.
  • Femeile au uneori un dezechilibru hormonal la sfârșitul ciclului menstrual, care poate provoca, de asemenea, durere și greutate în hipocondriul drept.

Simptome asociate

Greutatea în hipocondriul drept poate fi însoțită de dureri ascuțite periodice, greață, vărsături, febră, transpirație în timpul somnului, diaree sau constipație. Dacă se observă îngălbenirea proteinelor oculare, umflarea și apariția plăcii galbene pe limbă, este posibil să se suspecteze hepatită sau ciroză a ficatului.

Diagnostice

Pentru a identifica o boală care provoacă o senzație de greutate în hipocondriul potrivit, medicul va avea nevoie de:

  • prelevarea de istoric (de obicei deja în timpul conversației, medicul poate sugera posibile cauze de disconfort);
  • palparea abdomenului;
  • test de sânge: test de sânge general, biochimic, pentru teste hepatice, pentru prezența hepatitei virale;
  • Analiza urinei;
  • Ecografia cavității abdominale;
  • cu un diagnostic nespecificat: RMN sau CT al abdomenului;
  • în unele cazuri, o radiografie a stomacului cu soluție de contrast (bariu) și coprogramă;
  • gastroduodenography;
  • cholecystopancreatography.

Tratament

În funcție de ceea ce arată testele, un medic gastroenterolog va fi diagnosticat și va fi selectat un tratament adecvat.

Uneori este suficient să respectați o dietă redusă, să evitați supraalimentarea, să normalizați activitatea fizică și să vă odihniți.

Terapia medicamentoasă este selectată în fiecare caz individual, deoarece totul depinde de diagnostic (colecistită, pancreatită, hepatită, ulcer peptic).

Nu numai că este dificil să scapi de greutatea în partea dreaptă fără a stabili cauza care o provoacă, dar în unele situații este periculos pentru sănătatea pacientului și chiar pentru viața.

Unele boli ale sistemului digestiv se dezvoltă mult timp, fără simptome clare, uneori sunt în general asimptomatice sau apare rar o anumită stare de rău, pe care compatrioții noștri o numesc „este în regulă, doar am mâncat mult”.

Astfel de tulburări digestive pot apărea de fapt în timpul sarcinii sau atunci când o persoană după o masă grea decide să treacă toate standardele pentru fitnessul fizic într-un singur caz. Acest lucru nu indică o boală, dar poate fi „primul clopot” și nu trebuie să-i lipsești.

Dacă pacientul știe clar că severitatea laterală este cauzată de o afecțiune a ficatului și vezicii biliare, medicamente precum Essentiale-Forte N, Karsil, Hepabene, Allohol, Holosas, vitaminele B (Neurobex-forte) vor ajuta, cu dureri severe - shpa.

Dacă este suspectată o formă toxică de hepatită, ar trebui să se ia cărbune activat, Atoxil, Regidron și acid ascorbic. Când intoxicația trece, puteți începe tratamentul și reabilitarea.

Dacă greutatea în partea dreaptă apare în mod regulat și, de regulă, după mâncare, trebuie să vizitați imediat un gastroenterolog și să începeți să luați măsuri.

În primul rând, aveți nevoie de o dietă strictă și lungă, de cel puțin 8-10 luni. Excluse din dietă: alimente grase și prăjite, alimente afumate, marinade, murături, produse de patiserie, ciocolată și băuturi carbogazoase.

Se preferă legumele proaspete, fructele de pădure și fructele, preparatele coapte, fierte sau gătite, care nu trebuie servite la cald.

Sunt utile și compoturile din fructe de pădure sau fructe uscate, apă minerală minerală, suc de dovleac..

În baza celei mai stricte interdicții, alcoolul, fumatul de tutun și consumul de medicamente fără aprobarea prealabilă a unui medic. În perioada acută, repaus la pat, este necesară băutură grea.

Metode populare

Din metodele populare, ajută la eliminarea disconfortului: tincturi de tansy, muguri de mesteacăn, mușețel, căsuțe de trandafiri și aronia, sunătoare, arnica de munte. Ierburi mai bune mai bine seara într-un termos și lăsați-le să infuzeze până dimineața. În timpul zilei, infuzie pentru băut și a doua zi pentru a pregăti un nou.

  • În caz de intoxicație și dacă ficatul este grav afectat, va fi prezent, infuzii de frunze de nuc, coaja de salcie albă, flori de păpădie și semințe de muștar Sarepta.
  • Pentru a elimina rapid spasmele și, în consecință, durerea sau greutatea, infuziile de periwinkle mici, semințele de caras și fructe de coriandru, flori de calendula, planta de sarotamnus auriu.
  • Folosirea boabelor de viburn, supe verzi cu adăugarea de urzică dioică, mărar, pătrunjel și coriandru, decocturi cu culoarea liniei, mentă, are un efect foarte benefic asupra stării generale a organismului în caz de disfuncționalitate a tractului gastrointestinal (în special, asociat cu colecistită, pancreatită sau hepatită).

Este Important Sa Stii Despre Diaree

Procesele inflamatorii ale mucoasei gastrice cauzate de diferite motive sunt combinate sub denumirea generală "gastrită". Ca urmare a acestei afecțiuni, mediul acid al stomacului este de obicei perturbat.

Indiferent de vârstă sau sex, multe persoane se confruntă cu „semnale” ale organismului cu privire la problemele hepatice cauzate de colestază. Colagoga cu stagnarea bilei este concepută pentru a începe procesul de curățare a organelor de „deșeuri” toxice, contribuind la producerea hormonului colecistokininei.