Test de respirație Helicobacter pylori: tipuri de teste, fiabilitate, pregătire și conduită

Testul de respirație Helicobacter pylori - un test de diagnostic care vă permite să determinați prezența bacteriilor Helicobacter pylori în tractul digestiv prin compoziția aerului expirat. Test calitativ - asta înseamnă că puteți determina prezența sau absența infecției, dar numărul exact de bacterii nu poate fi determinat. Valoarea testului în specificul și non-invazivitatea acestuia - este stabilită infecția cu o bacterie specifică fără utilizarea tehnicilor de laborator endoscopice sau care afectează pielea.

Testul de respirație în majoritatea țărilor este recunoscut drept „standardul de aur” pentru detectarea Helicobacter, datorită preciziei ridicate și absenței de vătămare a corpului subiectului.

Tipuri de teste de respirație

Ambele teste se bazează pe capacitatea bacteriei Helicobacter pylori de a produce enzima urează, prin care urea este împărțită în dioxid de carbon și amoniu. Diferența dintre teste este doar în ce substanță este utilizată pentru a obține o reacție calitativă - un izotop carbon stabil sau uree.

Test de respirație cu ureazie C

Acest test folosește uree marcate cu carbon - radioactiv C14 sau non-radioactiv C13. Substanța arată ca o capsulă de dimensiuni normale, care este dizolvată anterior în apă..

Dacă în canalul digestiv există Helicobacter, atunci este prezentă și enzima urează. Ureza interacționează cu ureea și o descompun - rezultatul este dioxidul de carbon și amoniu. Dioxidul de carbon poartă „etichete” ale izotopului de carbon, substanța este amestecată cu aerul expirat și este detectată cu ușurință de un analizator de gaz.

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci nu există uree în canalul digestiv și nu există dioxid de carbon și amoniu în aerul expirat.

Fiabilitatea testului ajunge la 95-100%, este sigură și inofensivă, în plus, nu are contraindicații.

Testul elicoidal

Un alt tip de test este utilizat pentru a diagnostica copiii, mamele care alăptează și femeile însărcinate.

Ca reactiv se folosește o soluție de carbamidă. Acest lucru se realizează pentru a evita chiar daunele ipotetice care pot provoca izotopii de carbon.

Reacția cu ureza este aceeași - hidroliză. Un tub indicator sau un analizor digital de gaz înregistrează cantitatea de vapori de amoniac în aerul expirat.

Tubul indicator este mai ușor de utilizat, rezultatul este apreciat de schimbarea de culoare. Dispozitivul digital are capacitatea de a înregistra automat rezultatul și de a-l stoca într-o arhivă electronică.

Testul elicoidal poate fi utilizat pentru femei și bărbați adulți, este convenabil pentru ușurința în utilizare și mobilitate. Cu toate acestea, acest test confirmă sau respinge faptul infecției, fiabilitatea acesteia nu depășește 75%.

Testul C-ureazei este considerat mai informativ și de încredere, deoarece nu numai că detectează bacteriile, ci vă permite, de asemenea, să judecați indirect numărul de microorganisme patogene și severitatea inflamației cauzate de acestea.

Helik-test este convenabil de utilizat în condiții „de teren”, pe drum, pentru examinarea screeningului populației.

Pregătirea examinării

O etapă importantă, deoarece o pregătire insuficientă de calitate distorsionează rezultatul. Trebuie să respectați câteva reguli simple:

  • după ultimul aport de antibiotice trebuie să treacă cel puțin una și, în unele cazuri, o lună și jumătate;
  • înseamnă că modifică secreția gastrică, încetează să mai ia o lună înaintea testului;
  • cu o săptămână înainte de studiu, trebuie să opriți consumul de medicamente care reduc aciditatea sucului gastric, antiinflamatoare și antiderapant;
  • toate celelalte medicamente trebuie raportate medicului - pentru anulare sau înlocuire;
  • ultimul aport de alcool - cu cel mult 3 zile înainte de studiu;
  • pe zi, încetați să mai folosiți alimente care contribuie la formarea gazelor - varză, leguminoase, pâine neagră, cartofi;
  • la cină cu o seară înainte, este permisă o cantitate mică de mâncare ușoară - biscuiți cu kefir, puțină terci de ceai, ceai cu biscuite și cel puțin 8 ore trebuie să treacă între cină și aluat;
  • nu aveți dimineața micul dejun sau guma de mestecat;
  • fumat în 4 ore;
  • pe oră, este admisă o jumătate de pahar cu apă curată;
  • imediat înainte de testare, spălați-vă dinții și clătiți-vă bine gura cu apă curată, fără clătire sau alte îngrijiri orale.

Pregătirea simplă va ajuta la evitarea erorilor în diagnostic. Dacă în procesul de pregătire s-a făcut o eroare, studiul este mai bine să se transfere în altă dată.

Procedura de testare

Ordinea fiecărui test este ușor diferită, aceasta se datorează caracteristicilor reactivilor.

Test de respirație cu ureazie C

Studiul se efectuează într-un laborator. Secvența este următoarea:

  1. Pacientul stă pe canapea și respiră calm în eprubetă. Este important să nu ridicați telefonul, să nu atingeți limba sau buzele. Dacă saliva intră în tub, testul va trebui repetat nu mai devreme de o oră mai târziu. Respirația trebuie măsurată și superficială - normală.
  2. O capsulă cu uree marcată cu carbon este dizolvată în 50 ml apă și lăsată să bea o soluție.
  3. Pacientul se întinde pe canapea și se întinde pe fiecare parte timp de 5 minute, astfel încât soluția să fie distribuită uniform.
  4. După 10 minute, pacientul se ridică și respiră din nou în tub - dacă a fost utilizat carbon C14, atunci o dată este suficient și dacă C13 - apoi de două ori la 10 minute.
  5. Epruvete sau pungi cu probe expirate sunt sigilate, etichetate și trimise la laborator pentru examinare.
  6. Răspundeți a doua zi sau în fiecare altă zi.

Testul elicoidal

Poate fi efectuat în orice loc convenabil, inclusiv acasă. Ordinea de conduită:

  1. Pacientul ia o poziție confortabilă de șezut.
  2. Timp de 6 minute, el respiră într-un ritm constant într-o eprubetă din plastic - este important ca saliva să nu intre în ea, altfel testul va trebui amânat timp de 40 de minute.
  3. Dacă un analizor automat nu este conectat, rezultatul primei jumătăți a testului este înregistrat în modul manual - culoarea inițială este marcată pur și simplu, iar dacă există o mașină automată, fixarea are loc automat.
  4. Apoi, 0,5 mg de uree se dizolvă în 50 ml de apă și se lasă să bea o soluție.
  5. Apoi, pacientul respiră din nou în tub, dar pe partea cealaltă, de asemenea, timp de 6 minute.
  6. Medicul compară ambele rezultate și ajunge la concluzia dacă există o infecție, chiar la fața locului și imediat.

Decodarea indicatorilor și a normei

Indicatorii sunt ușor diferiți în funcție de opțiunea de testare..

Test de respirație cu ureazie C

În condiții de laborator, probele de aer expirat sunt examinate cu ajutorul unui spectrometru de masă. Procentul izotopului de carbon este studiat. În funcție de concentrația acestei substanțe, se disting 4 grade de severitate a infecției:

  • lumina - de la 1 la 3, 4 ppm;
  • medie - de la 3,5 la 6,4;
  • severă - de la 6,5 ​​la 9,4;
  • extrem de severă - peste 9, 4.

Dacă rezultatul este mai mic de 0,3 ppm, atunci nu există nicio infecție, de la 0,3 la 1,0 - infecția este probabilă, este necesar un test repetat după un timp.

Probele de aer pot fi păstrate în laborator nu mai mult de 10 zile, dar de obicei durează 1-2 zile pentru procesare.

În funcție de echipamentul utilizat, rezultatele în diferite laboratoare pot varia. Valorile normale și patologice sunt indicate pe formularul de răspuns..

Testul elicoidal

O scară indicatoare este atașată la tubul indicator utilizat pentru test. Comparând culoarea scării și culoarea tubului, medicul înțelege dacă există sau nu infecție. Identificatori automati mai fiabili în care factorul uman este exclus.

În funcție de modelul tubului sau aparatului, rezultatul este gata instantaneu sau într-o jumătate de oră. Nu trebuie să trimiteți un tub la laborator, totul este clar imediat.

Contraindicații

Testul respirator nu are contraindicații. Studiul nu se realizează în starea inconștientă a pacientului sau dacă nu sunt îndeplinite condițiile de preparare.

constatări

Testul respirator C-urează se referă la metode fiabile și dovedite pentru diagnosticarea infecției cu Helicobacter, deoarece fiabilitatea sa este aproape de 100%. Un test de helix simplificat nu este atât de fiabil, dar, dacă este necesar, permite medicului să navigheze în direcția căutării diagnostice.

În multe țări europene, testul C-ureazei este considerat suficient pentru a iniția activități de îndepărtare a bacteriilor. În țările din fosta CSI, diagnosticarea este tratată mai atent, efectuând și astfel de metode de examinare:

Dacă în toate cazurile este detectată bacteria, încep măsurile medicale necesare. Procesul de eradicare are multe contraindicații și nu este bine tolerat de toți pacienții, de aceea o astfel de scrupulozitate în diagnostic.

Testul respirației Helicobacter pylori: indicații, pregătire, interpretare a rezultatelor

Testul de respirație Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) este un studiu rapid și sigur care poate identifica bacteriile care provoacă gastrită cronică și ulcerații ale stomacului. După intrarea în corp, bacteria se mișcă de-a lungul membranei mucoase a stomacului cu ajutorul flagelului și este fixată pe pereții săi. Microorganismul produce substanțe care distrug celulele epiteliului mucoasei gastrice, eliberează toxine care provoacă boli imune. Încercând să se apere de un microorganism parazitar, stomacul crește secreția de acid clorhidric și substanțe care îi distrug pereții. Cu toate acestea, bacteria este capabilă să supraviețuiască mult timp într-un mediu acid datorită enzimei secretate de ea - urare, care protejează microorganismul de efectele sucului gastric.

Ureza are capacitatea de a descompune uree (uree), care este în stomac, de amoniac și dioxid de carbon, care neutralizează acidul clorhidric. În acest caz, aciditatea mediului trece la partea alcalină, care poate fi fixată cu ajutorul unui indicator. Dioxidul de carbon rezultat este absorbit în fluxul sanguin, din care intră în plămâni, apoi în aerul expirat. Testul de respirație se bazează pe măsurarea concentrațiilor de uree și a produselor sale de descompunere în aer expirat..

Testul HELIK are o sensibilitate și o precizie ridicate, nu necesită echipamente sofisticate și utilizarea izotopilor modificați.

Indicații pentru testul de respirație

Testul de respirație Helicobacter pylori se efectuează în următoarele cazuri:

  • diagnosticul precoce al gastritei cronice asociate cu H. pylori;
  • plângeri de natură dispeptică (disconfort la stomac și intestine, dureri în stomac și duoden, respirație proastă, arsuri la stomac, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, senzație de greutate după consum, creștere de gaze, zgomot în stomac, scaun supărat);
  • determinarea riscului de ulcer gastric și ulcer duodenal;
  • studii epidemiologice (depistarea infecției membrilor familiei sau a persoanelor care sunt în contact strâns cu pacientul);
  • screening înainte de endoscopie;
  • observarea pacientului după tratamentul infecției cu Helicobacter pylori.

Pregătirea pentru un test de respirație

Diagnosticul este dimineața..

Pentru pregătirea studiului, pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

  • cu o lună înainte de a fi supus unui test de respirație cu ureză, încetați să mai luați antibiotice;
  • Cu 14 zile înainte de examinare, exclude utilizarea antisecretorilor și antihistaminicelor, câteva zile mai târziu - antiacide, preparate pentru bismut și analgezice;
  • Cu 3 zile înainte de examinare, nu bea alcool;
  • în timpul zilei înainte de a face testul, se recomandă să nu mâncați alimente grase, prăjite, murături, dulciuri și leguminoase;
  • trebuie să treacă cel puțin opt ore între ultima masă și testul de respirație;
  • în ziua testului, trebuie să renunți la fumat, la utilizarea gumei de mestecat;
  • se spală bine dinții înainte de procedură.

Cum se efectuează testul de respirație Helicobacter pylori?

Testul de respirație a ureei cu uree marcată se bazează pe detectarea concentrației de uree. Testul permite nu numai să confirme sau să excludă infecția, ci și să determine indicatorii cantitativi ai bacteriilor din organism: cu cât este mai mare numărul de bacterii, cu atât activitatea ureaziei este mai mare..

Durata testului HELIK este de aproximativ 15 minute, rezultatul poate fi obținut direct în timpul studiului..

Pentru analiză, pacientului i se cere să-și țină respirația timp de câteva minute și să expire aer într-un recipient sau tub de plastic. Acest eșantion este utilizat ca un control (bază). După aceea, subiectul ia o soluție de uree sub formă de încărcătură, care conține un izotop de carbon etanșat stabil, non-radioactiv, 13 C. După ceva timp, pacientul expiră aer într-un alt tub.

Analiza nivelului de bază și a nivelului de sarcină al izotopului de 13 C în aerul expirat se realizează cu ajutorul unui spectrometru de masă cu gaz de diagnosticare sau cu un spectrometru cu infraroșu infraroșu mai puțin sensibil.

Dezavantajele metodei includ costul ridicat al echipamentului de diagnostic și un izotop pentru testare.

O metodă de analiză mai puțin costisitoare este testul rapid respirator al amoniacului (sistemul de test HELIK ® cu un analizor digital). Nivelul activității ureazelor în stomac în acest caz este estimat prin modificarea concentrației de amoniac în aerul expirat. Metoda se bazează pe înregistrarea unei creșteri a concentrației de amoniac în cavitatea bucală, care crește în aerul expirat după administrarea de uree. Gazul apare în cavitatea bucală după 6-7 minute de la primirea sarcinii. În acest caz, tubul indicator conectat la aparat își schimbă culoarea. În timpul studiului, este necesar să vă asigurați că saliva nu intră în tub.

Testul HELIK are sensibilitate și precizie ridicate, nu necesită echipamente sofisticate și utilizarea izotopilor dintr-o compoziție modificată. Durata analizei este de aproximativ 15 minute, rezultatul putând fi obținut direct în timpul studiului..

Descifrarea rezultatelor

Analizând informațiile primite, medicul concluzionează că pacientul este infectat.

Testul de respirație se bazează pe măsurarea concentrației de uree și a produselor sale de descompunere în aer expirat.

Dacă nu există bacterii în organism, atunci concentrația de dioxid de carbon cu carbon 13 C în aerul expirat va fi egală cu concentrația sa înainte de a lua o soluție apoasă de uree. Dacă în proba de încărcare există mult dioxid de carbon cu carbon marcat cu 13 C, aceasta înseamnă că pacientul este infectat cu Helicobacter pylori.

Analiza și norma Helicobacter pylori în sânge în număr, anticorpi și tratament

Diagnosticul infecției cu Helicobacter pylori este un proces complex, deoarece niciunul dintre testele disponibile singur nu poate servi drept bază pentru un diagnostic final. De-a lungul vieții, o persoană poate fi purtătoare de Helicobacter pylori, iar manifestarea simptomelor clinice este opțională.

Există dovezi experimentale privind posibilitatea eliminării spontane a infecției, cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, este necesară selecția metodelor de tratament adecvate sub supravegherea unui medic.

Helicobacter pylori: informații generale despre microorganism

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) este o bacterie patogenică condiționată în formă de spirală, roșu colorată de gram (negativ-gram). Habitatul predominant în corpul uman este stomacul și duodenul.

Rolul Helicobacter pylori în dezvoltarea bolilor tractului gastrointestinal (GIT) a fost refuzat de mult timp. Abia în 2005 patologul australian R. Warren și medicul B. Marshall au reușit să demonstreze valoarea medicală a bacteriilor, pentru care au primit premiul Nobel.

Caracteristică: în 90% dintre purtători, Helicobacter pylori face parte din microflora normală și nu provoacă dezvoltarea unei boli infecțioase. Cu toate acestea, există o opinie că acest tip particular este cauza multor patologii gastro-intestinale (ulcer, gastrită, cancer, limfom).

Atitudinea față de bacteriile oportuniste înseamnă capacitatea lor de a provoca un proces infecțios în prezența anumitor afecțiuni (factori). De exemplu, utilizarea prelungită a antibioticelor urmată de disbioză, scăderea imunității și prezența unor patologii concomitente. Cu toate acestea, atunci când sunt infectate cu tulpini cu proprietăți patogene pronunțate, prezența factorilor de mai sus nu este necesară.

De unde provine Helicobacter pylori și cum?

Infecția nu este transmisă prin picături aeriene, deoarece este o anaerobă strictă (moare prin contact cu oxigenul). Vă puteți infecta neglijând regulile de igienă personală (tacâmuri și vase, produse cosmetice personale și produse de igienă personală), precum și cu un sărut.

Infecția primară poate apărea în copilărie (de la mamă la copil). Un alt mod de infecție este apa și carnea, care a fost supus unui tratament termic insuficient. Nu este exclusă infecția printr-un endoscop, care este utilizat pentru gastroendoscopie.

Cum se întâmplă infecția??

Colonizarea rapidă a mucoasei gastro-intestinale este asigurată datorită gradului ridicat de mobilitate a Helicobacter pylori (cu ajutorul flagelelor). Proteine ​​specifice și lipopolizaharide de pe suprafața membranei ajută bacteriile să se atașeze de suprafața celulelor. Prezența de antigene străine provoacă dezvoltarea unui răspuns imun (eliberarea de anticorpi specifici împotriva Helicobacter pylori) și inițiază inflamația mucoasei.

Bacteriile secretă enzime în mediu care dizolvă mucusul protector al stomacului. Supraviețuirea în mediul acid al stomacului este asigurată de enzima urează, care descompune uree cu eliberarea amoniacului (neutralizează acidul clorhidric). Un efect secundar al amoniacului este iritarea chimică a celulelor odată cu moartea lor ulterioară. Alături de aceasta, bacteriile secretă toxine care sporesc procesul de degradare și deces al celulelor..

Simptome Helicobacter pylori la adulți

În majoritatea cazurilor (până la 70%), transportul nu se manifestă sub formă de simptome clinice și este detectat întâmplător în timpul unei examinări cuprinzătoare a pacientului. Cu toate acestea, patologiile stomacului și intestinelor, însoțite de infecția cu Helicobacter pylori, au anumite semne:

  • senzație de durere în regiunea abdominală (abdomen);
  • arsuri la stomac și eructare frecvente;
  • pierderea inexplicabilă a poftei de mâncare și a greutății;
  • greață sau vărsături
  • placă profuză în limbă;
  • infecție gingivală;
  • miros putrefactiv din cavitatea bucală (cu excepția bolilor dentare);
  • senzație de greutate după consumul de mâncare;
  • creșterea formării gazelor.

Sa observat că la copii severitatea semnelor clinice este mai mare decât la adulți. Mai ales adesea, se observă o situație similară în prezența stresului fizic sau emoțional, precum și când alimentația se schimbă în rău (înlocuirea supelor cu sandwich-uri sau mâncare neregulată).

Pacienții pun întrebarea - când trebuie să fac teste Helicobacter pylori? Recomandarea la diagnosticul de laborator poate fi prescrisă de un medic, pediatru, gastroenterolog sau specialist în boli infecțioase. Indicații pentru numirea unui test pentru Helicobacter pylori: suspiciunea sau prezența unei boli gastro-intestinale, precum și manifestarea simptomelor de mai sus.

Cum să treci o analiză pe Helicobacter pylori?

Metodele de detectare a Helicobacter pylori sunt diferite:

  • test respirator (ureazie);
  • PCR în timp real pentru detectarea ADN-ului patogen;
  • Testul imunosorbent legat de enzime (ELISA) pentru a determina nivelul de anticorpi produși ca răspuns la infecție;
  • o metodă imunocromatografică cu un pas pentru detectarea antigenilor patogeni în materialul de testare;
  • biopsie în timpul esofagogastroduodenoscopiei.

În funcție de metoda de diagnostic, biomaterialul studiat, costul și termenii studiului diferă. Este important ca pacientul să respecte regulile de pregătire pentru analiză, exactitatea și fiabilitatea rezultatelor obținute depind de aceasta. Să luăm în considerare mai detaliat fiecare tehnică.

Care este testul de ureză pentru Helicobacter pylori?

Detectarea Helicobacter pylori folosind un test de respirație Testul elicopterului este din ce în ce mai utilizat în practica de diagnostic de rutină. Avantajele metodei:

  • termeni scurti pentru obținerea rezultatelor (până la câteva ore);
  • cost scăzut;
  • painlessness;
  • lipsa contraindicațiilor;
  • lipsa de nevoie de echipament scump.

Dezavantajele includ posibilitatea obținerii unui rezultat fals negativ sau fals pozitiv. Scăderea fiabilității studiului pe fondul sângerării interne.

Când poate face un test de respirație cu ulicare cu Helicobacter un fals fals? Pe lângă pregătirea necorespunzătoare a pacientului pentru analiză și erori în stadiul de colectare a biomaterialului, un rezultat fals fals poate fi obținut prin infecția cu tulpini care nu eliberează urează. Cu alte cuvinte, chiar dacă tractul gastrointestinal al pacientului digeră bacteriile, dar nu secretă ureeze, rezultatul testului va fi negativ..

Pregătirea pentru testul ureaplasei

Timp de 3 zile, alcoolul și medicamentele, în care alcoolul acționează ca un solvent, sunt eliminate complet. Timp de 6 ore, consumul este limitat, apa curată neindulcit este permisă. Intervalul minim între ultima doză de antibiotice și medicamente care conțin bismut este de 6 săptămâni. Timp de 2 săptămâni, este indicat să refuzați să luați orice medicament, în acord cu medicul.

Eșantionarea biomaterialului (aerul expirat) este permisă să fie efectuată la 24 de ore după FGDS (gastroscopie).

Cu 10 minute înainte de a colecta aerul, ar trebui să bei suc (grapefruit sau portocală) pentru a încetini evacuarea stomacului. Apoi, pacientul expiră aer într-o pungă specială.

Apoi, este necesar să beți o soluție de uree etichetată cu izotop de carbon (50 ml pentru adulți, 25 ml pentru copiii sub 12 ani). Soluția nu are un gust sau un miros specific, se prepară imediat înainte de utilizare. După 30 de minute, o colectare de control a aerului expirat.

Ambele probe sunt analizate pe un instrument special și determină raportul dintre dioxidul de carbon.

Anticorpi împotriva Helicobacter pylori

Infecția cu infecția cu Helicobacter pylori declanșează răspunsuri imune de protecție. Primul a produs imunoglobuline M (IgM), apoi în cantități mari de IgG și IgA. Sângele pentru anticorpii împotriva Helicobacter pylori permite stabilirea faptului de infecție, deoarece IgG este detectat în 90 - 100%, iar IgA - în 80% din cazuri.

Trebuie menționat că un test de sânge pentru Helicobacter pylori poate fi o alternativă pentru metodele de diagnostic invazive (dacă endoscopia nu este posibilă). Această regulă nu se aplică pacienților vârstnici. Puterea răspunsului lor imunitar este insuficientă, prin urmare, este posibil să se obțină rezultate false negative.

Un titlu ridicat de IgG indică o infecție recentă și un proces activ de răspândire a infecției, cu condiția ca pacientul să nu ia antibiotice. Concentrația de IgG rămâne moderat crescută mult timp (până la 1,5 ani), prin urmare acest test nu este utilizat pentru a evalua eficacitatea tratamentului selectat.

Valoarea IgA vă permite să determinați severitatea bolii infecțioase. Un conținut scăzut de IgA durează până la câțiva ani, cu toate acestea, absența dinamicii pozitive pentru a-i reduce valoarea indică o eșec al tratamentului.

Cum se face donarea de sânge pentru Helicobacter pylori (cum se face analiza)? Sângele venos din venele periferice de pe cot este biomaterialul. Pregătirea specială pentru analiză nu este necesară. Este recomandabil să donați sânge Helicobacter pylori după 2-3 ore fără mâncare, fumatul este interzis o jumătate de oră.

Ce înseamnă dacă Helicobacter pylori IgG este pozitiv?

Dacă anticorpii împotriva Helicobacter pylori IgG sunt detectați în biomaterial, atunci se face o concluzie despre:

  • infecție activă - în prezența unui tablou clinic pronunțat;
  • trăsură bacteriană.

O scădere a titrului de IgG în testul de sânge cu Helicobacter cu 25% în șase luni după finalizarea tratamentului indică moartea bacteriilor.

Analiza scaunului Helicobacter pylori

Fecalele sunt cercetate prin 2 metode: imunocromatografie (detectarea antigenelor) și PCR (prezența ADN-ului patogen). Ambele metode se caracterizează prin sensibilitate ridicată și acționează ca complementare.

Determinarea antigenului

Analiza fecalelor pentru antigenul Helicobacter pylori este o metodă calitativă, a cărei precizie atinge 95%. Obținerea de rezultate pozitive la 7 zile după administrarea antibioticelor indică o insuficiență a tratamentului. Un test repetat este efectuat după 1,5 luni de terapie, în timp ce absența de antigene în fecalele pacientului indică distrugerea completă a bacteriei.

Metoda nu permite să se determine tipul de bacterii: H. suis, H. Baculiformis sau H. Pylori, deoarece întregul biomaterial al acestora este străin (antigen) pentru oameni.

PCR în timp real

Sensibilitatea metodei PCR fecale la infecția Helicobacter pylori atinge 95%. Analiza vă permite să stabiliți infecție cu forme necultivate de bacterii. Dezavantajele includ posibilitatea obținerii de rezultate fals pozitive după un curs de succes de tratament, deoarece celulele bacteriilor distruse (și ADN-ul lor) rămân în corpul uman mult timp.

Posibilitatea obținerii de rezultate fals pozitive este exclusă, deoarece specificitatea metodei atinge 100%. Metoda este o alternativă la testul de respirație sau FGDS pentru copiii mici..

Pregătirea specială pentru colectarea biomaterialului pentru ambele studii nu este necesară. Fecalele sunt colectate natural fără utilizarea de laxative, de preferință înainte de antibiotice.

Biopsie

Pacienții pun întrebarea - ce este o biopsie și citologie ca examinare pentru Helicobacter? Esența metodei este prelevarea intravitală de celule sau un site de țesut în scopul cercetărilor ulterioare. Procedura se realizează în timpul unui diagnostic invaziv al endoscopiei gastrice și duodenale..

Biomaterialul colectat este analizat pentru prezența ureezei și a antigenelor bacteriene. După aceea, este posibilă cultivarea ulterioară a biomaterialului cu eliberarea Helicobacter pylori.

Care este cel mai precis test Helicobacter pylori?

În ciuda faptului că niciuna dintre metode nu este protejată de erorile de diagnostic, cea mai precisă analiză Helicobacter este o biopsie.

În acest caz, medicul trebuie să aibă o competență suficientă și să nu greșească. De exemplu, o biopsie nu exclude posibilitatea rezultatelor false false cu alegerea greșită a locului de colectare a biomaterialului. De aceea, diagnosticul de helicobacterioză implică un complex simultan de teste de laborator și invazive.

Norma Helicobacter pylori în sânge în număr

Descifrarea unui test de sânge pentru Helicobacter pylori, precum și alte date obținute, reprezintă activitatea unui medic și nu permite pacientului să interpreteze în mod independent rezultatele. Tabelul de mai jos prezintă valorile normale pentru fiecare procedură de diagnostic..

Numele metodeiNormăCost aproximativ (pentru un laborator privat), frecați.Termenul limită pentru obținerea rezultatelor (cu excepția zilei preluării biomaterialului)
Test de respirațieMai puțin de 4 ‰850Până la 6 zile
PCRNu a fost detectat500Până la 2 zile
antigenele7501 zi

Biopsie600
anticorpiiIgG 0-0,9 UI / ml550
IgA 0 - 13,5 UI / ml650Până la 8

Pacienții sunt îngrijorați de întrebarea - ce înseamnă Helicobacter negativ? Obținerea unui rezultat similar indică absența infecției cu Helicobacter pylori sau terapia de succes cu distrugerea completă a bacteriilor.

Tratamentul Helicobacter pylori fără antibiotice

Metodele care vizează distrugerea completă a Helicobacter pylori se numesc - eradicarea. În 1987, s-a format Grupul European, al cărui scop este de a dezvolta cele mai eficiente, accesibile și sigure metode de eradicare. Recomandările lor, scrise sub formă de lucrări, sunt numite consensul de la Maastricht..

Principala metodă de tratament este antibioticele. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă realizarea unei dinamici pozitive, având în vedere nivelul ridicat de rezistență al Helicobacter pylori la cele mai cunoscute antibiotice. În plus, în anumite zone ale tractului gastrointestinal, bacteriile patogene sunt inaccesibile substanțelor antibacteriene din cauza cantității mari de mucus.

Aplicarea independentă a metodelor de medicamente alternative nu permite realizarea distrugerii complete a infecției. Cu toate acestea, tehnica poate fi folosită ca adjuvant în tratamentul medicamentelor..

Reducerea acidității este promovată prin tratamentul cu semințe de in, a căror tinctură este luată înainte de a mânca. Consistența decoctului sub formă de mucus ajută la protejarea suplimentară a stomacului de efectele distructive ale enzimelor și toxinelor bacteriene.

Tratamentul cu suc de cartof implică utilizarea sa zilnică înainte de masă. S-a remarcat că sucul de cartofi, ca și alte legume, ajută la ameliorarea durerii și la reducerea procesului inflamator.

Este acceptabil să folosiți tincturi din diverse plante aromatice, de exemplu, sunătoare, mușețel și mileniu. Ierburile sunt amestecate în cantități egale, turnate cu apă clocotită și infuzate. Înainte de masă, nu luați mai mult de 2 linguri de tinctură.

Tratamentul cu rădăcina mlaștinii de calamus contribuie la creșterea acidității. Tinctura se ia înainte de mese de 50-70 ml de până la trei ori.

Recenziile privind tratamentul remediilor populare Helicobacter pylori sunt diferite. Multe persoane își asociază recuperarea exclusiv cu tincturi și decocturi, cu excluderea completă a antibioticelor. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm de cazurile cunoscute de eliminare spontană a bacteriilor din corpul uman. În ciuda lipsei de dovezi pentru fenomen, excluderea acestuia este imposibilă..

Efectul terapeutic maxim este obținut prin respectarea strictă a dietei, utilizarea antibioticelor și a metodelor de medicină informală. Tratamentul este considerat de succes dacă simptomele clinice devin mai puțin pronunțate sau dispar complet..

Absolventă, în 2014 a absolvit onorurile de la Instituția de învățământ superior a bugetului federal de la Universitatea de Stat din Orenburg, cu o diplomă în microbiologie. Absolvent al studiilor postuniversitare FSBEI de la Universitatea Agrară de Stat din Orenburg.

În 2015 Institutul de simbioză celulară și intracelulară a filialei Urale a Academiei Ruse de Științe a promovat o pregătire avansată pentru programul profesional suplimentar "Bacteriologie".

Laureat al competiției All-Russian pentru cea mai bună lucrare științifică la nominalizarea „Științe biologice” din 2017.

Helicobacter pylori 13C test de respirație ureazie

13 Test de respirație cu ureazie C pentru determinarea Helicobacter pylori - o tehnică de diagnostic de laborator pentru infecția cauzată de Helicobacter pylori, bazată pe analiza unui reactiv special în eșantioane de aer expirat, al cărui conținut se schimbă sub acțiunea enzimei ureazice eliberate de bacterie.

Test de respirație pentru uree marcat cu 13C, 13C-UDT.

Testul respirației ureei (UBT).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să te pregătești pentru studiu?

  • Exclude alcoolul din dietă timp de 72 de ore înainte de studiu.
  • Nu mâncați timp de 6 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată.
  • Studiul este realizat nu mai devreme de 6 săptămâni de la ultimul antibiotic (din orice motiv) și preparate pentru bismut.
  • Cu două săptămâni înainte de studiu, este necesar să se oprească (în consultare cu medicul) administrarea de inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, rabeprazol, lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol) și blocanți ai receptorului histaminic de al doilea tip (ranitidină, famotidină, nizatidină, roxatidină).
  • Studiul este realizat la cel puțin o zi după efectuarea fibrogastroscopiei (FGDS) sau înaintea acesteia.

Prezentare generală a studiului

Helicobacter pylori este o bacterie gram-negativă în formă de spirală care se găsește în diferite zone ale stomacului și duodenului uman. Infecția cu Helicobacter pylori în lume este destul de mare (conform unor estimări, cel puțin 50% din populația lumii), cu toate acestea, în majoritatea operatorilor de transport, infecția este asimptomatică. Microorganismul a fost izolat în 1983 de oamenii de știință australieni Robin Warren și Barry Marshall, care și-au dovedit rolul în dezvoltarea ulcerelor stomacale recurente și gastritei cronice. Ulterior, au apărut date despre efectul Helicobacter pylori asupra dezvoltării tumorilor stomacului și a limfomelor MALT (limfoame din țesutul limfoid al mucoasei gastrice).

Helicobacter pylori este capabil să supraviețuiască într-un mediu acid acid al stomacului, inclusiv datorită producției intensive a unei enzime speciale - ureza. Ureza descompune urea cu formarea amoniacului, care neutralizează acidul clorhidric al sucului gastric și asigură astfel menținerea unui nivel de aciditate bacteriană (pH).

Printre metodele de diagnostic pentru determinarea infecției cu Helicobacter pylori, recent a fost folosit tot mai des un test de respirație cu urează. Acesta este un studiu neinvaziv (adică, fără fibrogastroscopie și biopsie a mucoasei gastrice), bazat pe capacitatea bacteriilor de a secreta ureza. Principalul reactiv din acest test este ureea 13 C, în care atomul de carbon de 12 C este înlocuit cu un izotop 13 C. Dacă în stomac există Helicobacter pylori, ureza produsă de bacterie descompun 13 ureie C în stomac cu soluție de testare în amoniac și dioxid de carbon de 13 C, care este apoi absorbit în fluxul sanguin, în plămâni și excretat cu aer expirat.

Imediat înainte de examinare, pacientul trebuie să bea 200 ml suc de portocale sau grapefruit pentru a încetini evacuarea din stomac. După 5-10 minute, se prelevează o probă de aer de control - pacientul expiră într-o pungă sigilată specială, care este apoi închisă și etichetată în consecință. Pentru a asigura acuratețea testului, este deosebit de important să expirați ultima parte (alveolară) a aerului. Apoi, pacientului i se oferă o băutură de 50 ml de soluție de uree etichetată cu un izotop de carbon de 13 C. Această soluție este fără gust și fără miros, administrarea sa nu este însoțită de senzații neplăcute. Soluția este pregătită imediat înainte de administrare, trebuie băută în cinci minute după preparare. Adulții beau soluția pregătită complet (50 ml), iar copiii între 5 și 12 ani - jumătate. Apoi, timp de o jumătate de oră, trebuie să vă aflați într-o stare calmă, astfel încât rezultatele studiului să nu fie afectate de dioxidul de carbon eliberat în timpul exercițiului. După 30 de minute, se ia o a doua probă de aer, punga cu care este, de asemenea, sigilată ermetic și marcată. Apoi, eșantioanele de aer sunt analizate pe un spectrometru în infraroșu pentru a determina raportul izotopic de 13 C / 12 C. Dacă pacientul este infectat cu Helicobacter pylori, în a doua probă de aer apare o cantitate crescută de 13 CO.2 în comparație cu conținutul său din prima probă (control).

Pentru ce se utilizează studiul??

  • Pentru a determina infecția cu Helicobacter pylori în boli ale stomacului și duodenului, precum și pentru a monitoriza eficacitatea terapiei anti-Helicobacter.

Când este programat un studiu?

Diagnostic neinvaziv primar al infecției cu Helicobacter pylori în bolile stomacului și duodenului;

monitorizarea eficacității terapiei de eradicare (anti-helicobacter);

prezența bolilor dependente de acid și asociate cu bolile Helicobacter pylori în familie (între coabitarea);

atunci când refuză fibrogastroscopie sau imposibilitatea punerii în aplicare a acesteia;

utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

Ce înseamnă rezultatele??

Valori de referință: 0 - 3 ‰.

În urma testului de respirație cu ureazie, este indicată diferența dintre raportul izotopic definit și pacientul, măsurat în mii - ppm, este indicat:

  • activitatea negativă a ureazei - valori mai mici de 4 ‰ - corespund absenței activității ureazei și, în consecință, absenței Helicobacter pylori în stomac;
  • activitatea de urează pozitivă - valori de 4 ‰ sau mai mult - este caracteristică pentru helicobacterioză și, de regulă, este însoțită de manifestări clinice de gastrită, duodenită, esofagită.

Cu valori de subterant de la 3 ‰ până la 4 ‰, este posibilă transportul asimptomatic al Helicobacter pylori, care poate necesita un test repetat de respirație cu ureză sau alte studii pentru helicobacterioză, luând în considerare o combinație de factori clinici.

  • Nu există contraindicații absolute pentru acest test de laborator. Nu au fost detectate reacții adverse datorate aportului de 13 U-C. Contraindicațiile relative includ vârsta copiilor până la 5 ani și intoleranța individuală la uree exogenă, care este extrem de rară.

Determinarea ADN-ului Helicobacter pylori în materiile fecale (PCR în timp real)

Determinarea anticorpilor (IgA și IgG) la Helicobacter pylori (cantitativ)

Determinarea antigenului Helicobacter pylori în materiile fecale

Cine prescrie studiul?

Gastroenterolog, terapeut, pediatru, medic generalist.

Literatură

Gastroenterologie: leadership național. Ed. V. T. Ivashkina, T. L. Lapina. - M.: GEOTAR-Media, 2008.S. 432.

Diagnosticul clinic și managementul lui Henry prin metode de laborator, 23e de Richard A. McPherson MD MSc (autor), Matthew R. Pincus MD dr. (Autor). Sf. Louis, Missouri: Elsevier, 2016. Pagini 1139.

Care este mai bine să analizați Helicobacter pylori și care este mai precisă?

Helicobacter pylori este o infecție intestinală gravă care poate provoca nu numai dezvoltarea gastritei, ci și un ulcer și chiar cancer la stomac. O analiză la timp poate ajuta la eliminarea bolii chiar și într-o etapă timpurie a dezvoltării acesteia. Dar cu condiția să fie selectate cele mai eficiente metode de cercetare.

Modalități de infecție și metode de detectare a Helicobacter pylori

Este posibil să spunem care analiză pentru Helicobacter cea mai precisă este imediat un test histologic. Însă, cel puțin două analize ar trebui făcute pentru a confirma sau a nega prezența bacteriilor Helicobacter pylori în organism. La urma urmei, există întotdeauna riscul de eroare și depinde mult de medicul care va alege cel de-al doilea tip de analiză

Pentru identificarea Helicobacter pylori, se utilizează următoarele teste:

  • Bacteriologic;
  • histologică;
  • Ureaz respirator;
  • PCR;
  • imunologică;
  • Serologic.

Merită să știți că fiecare metodă are propriile sale avantaje și anumite dezavantaje. Prin urmare, pentru a identifica rezultatul exact, se recomandă să se efectueze 2 - 3 tipuri diferite de analiză. Răspunsurile vor face posibilă determinarea mai precisă a prezenței sau absenței Helicobacter pylori.

Helicobacterioza este o infecție intestinală. Prin urmare, această boală se poate dezvolta la aproape orice persoană. Helicobacter pylori poate pătrunde în corpul uman în 3 moduri:

  • Fecal-oral. Bacteriile prezente în fecalele unei persoane bolnave pătrund într-un corp sănătos prin cavitatea bucală. Penetrarea poate fi realizată prin alimente, apă;
  • Oral-oral. Infecția apare cu un sărut prin salivă. Infecționați cu boala, pot copiii de la părinții bolnavi prin linguri și furci;
  • Iatrogena. Foarte rar, dar există cazuri de infecție cu Helicobacter pylori prin instrumente medicale utilizate la examinarea tractului gastro-intestinal.

Și, deși în majoritatea cazurilor, infecția acestui tip de infecție intestinală provine de la o persoană. Această infecție poate pătrunde și prin animale de companie, câini, porci sau pisici. Helicobacter pylori poate fi prezent mult timp în secret în organism. Și numai atunci când condițiile favorabile pentru reproducere apar sub formă de stres sau o scădere a imunității, infecția își începe în mod activ reproducerea, provocată de dezvoltarea patologiilor în tractul digestiv..

Caracteristici ale metodelor de detectare a infecției intestinale

Înainte de a se numi pentru a verifica prezența virusului, medicul ia în considerare întotdeauna mai multe opțiuni simultan. Cert este că fiecare analiză folosită pentru detectarea infecției nu este în măsură să dea un răspuns 100%. Prin urmare, cel puțin două tipuri de analize complet diferite sunt întotdeauna atribuite pentru a identifica o infecție..

  • Bacteriologic. Precizia sa atinge 90% și vă permite, de asemenea, să obțineți informații mai importante despre infecție. Această analiză face posibilă identificarea exactă a antibioticelor la care tulburarea este susceptibilă. În ciuda unui nivel atât de ridicat de detectare, această analiză va fi aplicată numai dacă populația nu are practic sensibilitate la claritromicină. De asemenea, devine relevant într-o situație dacă terapia utilizată anterior nu a arătat rezultatele dorite;
  • Histologică. Se referă la una dintre cele mai precise analize. Nivelul său de precizie atinge uneori 100%. Țesutul mucos utilizat pentru această procedură este supus unei examinări minuțioase a prezenței unor elemente speciale care indică dezvoltarea infecției. Această analiză vă permite să identificați cel mai aproximativ număr de bacterii și să identificați nivelul lor de sensibilitate la anumite antibiotice;
  • Uree respiratorie. Ca material de testare pentru prezența Helicobacter pylori, se folosește aerul expirat de o persoană. Cert este că Helicobacter pylori promovează descompunerea ureei în elemente precum amoniacul și dioxidul de carbon. Această analiză este luată pentru a identifica cu precizie aceste elemente în aerul expirat. În ciuda faptului că această analiză este una dintre cele ușoare, din păcate, rezultatul acesteia este întotdeauna în îndoială, deoarece este de doar 80-85%. Prin urmare, este utilizat mai des în doar două cazuri, acesta este diagnosticul principal în cazurile de prezență suspectă a acestui tip de infecție și verificarea ulterioară a efectelor medicamentelor utilizate în tratamentul bolii;
  • PCR Această analiză este deosebit de sensibilă, din acest motiv, prezintă mai multe avantaje față de alte metode de cercetare. Este capabil să detecteze nu numai acut, ci și un tip patogen de infecție. El este capabil să le detecteze, chiar dacă numărul lor nu depășește instanțele unice. Detectarea de către un microorganism în acest mod are loc literalmente în 5-6 ore;
  • imunologică Această analiză se face mai des la începutul diagnosticului și ulterior pentru a clarifica eficacitatea metodei de tratament. Fiabilitatea rezultatului ajunge la 80%;
  • Serologic. Această analiză este transmisă în timpul diagnosticului inițial. Dar datorită conținutului de informații slab. Doar adulții o trec, deoarece la copii, datorită sistemului imunitar slab, nu este capabil să detecteze prezența unui prezent sau urmele unei infecții trecute..

Merită știut, doar un medic decide ce fel de analiză va trebui făcută pentru o infecție intestinală. Mulți factori influențează alegerea analizei, inclusiv simptome care indică prezența bacteriilor Helicobacter..

După ce oră se repetă testele?

Fiecare metodă utilizată în identificarea Helicobacter are o serie de caracteristici care sunt prezente nu numai în desfășurarea și livrarea analizei, ci și în termeni. La urma urmei, luând teste pentru depistarea infecției intestinale, va fi necesar după efectuarea tratamentului. Și din ce metodă de cercetare va fi alocată, va fi clar nu numai cum să treci o analiză pentru Helicobacter pylori, ci după cât timp după cursul tratamentului.

Cum se decodează rezultatele testului Helicobacter pylori

Diagnosticul Helicobacter ruli este foarte important, stabilește în mod fiabil prezența sau absența bacteriilor în corpul uman și vă permite să determinați tactica de tratament dacă a fost identificat un agent patogen. La fel de important este să poți interpreta rezultatele sondajelor..

Decodarea rezultatului analizei pe Helicobacter pylori

Decodarea este concluzia pe care medicul o dă după examinare, rezultatul manipulărilor.

Dacă medicul spune că testele pentru infecția cu Helicobacter pylori sunt negative, înseamnă că nu au fost găsite bacterii în organism. Pacientul este sănătos. În schimb, un rezultat pozitiv indică infecție.

Fiecare metodă de cercetare are propriile sale norme și limite specifice prin care se evaluează prezența unui microorganism patogen sau absența acestuia; unele analize dezvăluie gradul de infecție și stadiul de activitate al activității bacteriene..

Cum să înțelegem rezultatele medicale ale examinării? Descifram rezultatele fiecărei metode de diagnosticare a N. ruli.

Rata de analiză Helicobacter pylori

În organismul adulților și al copiilor, această bacterie nu ar trebui să fie. Prin urmare, norma pentru orice analiză a acestui microb este un rezultat negativ:

  • Absența bacteriei însăși în timpul studiului frotiurilor mucoasei gastrice la microscop. Ochiul diagnosticatorului sub mărire multiplă nu dezvăluie microbi în formă de S cu flageluri la capătul corpului.
  • În timpul testului cu ureză nu se va observa nicio colorare în culoarea zmeurii a indicatorului în sistemul de testare. După ce proba de biopsie a mucoasei este plasată în mediul kitului expres, nu se va întâmpla nimic: culoarea indicatorului va rămâne originală (galben deschis sau altul care este declarat de producător). Aceasta este norma. În absența bacteriilor, nu există nimeni care să descompună uree, transformând-o în amoniac și dioxid de carbon. Fără alcalinizare a mediului la care este sensibil indicatorul.
  • Mai puțin de 1% din izotopul 13C marcat în aerul expirat este detectat printr-un test de respirație. Acest lucru înseamnă că enzimele cu helicobacter nu funcționează și nu descompun uree beat pentru cercetare. Și dacă nu se găsesc enzime, putem concluziona că nu există niciun microorganism în sine.
  • Nu există o creștere a coloniilor pe mediile nutritive în timpul metodei bacteriologice. O componentă importantă a succesului acestei analize este respectarea tuturor modurilor de creștere a microbilor: oxigenul în mediu nu trebuie să depășească 5%, se folosește un substrat special din sânge și se menține temperatura optimă. Dacă în termen de cinci zile nu au apărut colonii bacteriene rotunde mici pe mediu, putem concluziona că în biopsia studiată nu a existat niciun microb.
  • Absența anticorpilor împotriva agentului patogen în timpul testului imunosorbent legat de enzimă sau titru scăzut de 1: 5 sau mai puțin. Dacă titrul este ridicat - Helicobacter este prezent în stomac. Anticorpii sau imunoglobulinele (IgG, IgM, IgA) sunt proteine ​​specifice ale sistemului imunitar care sunt produse pentru a proteja împotriva microbului și pentru a crește rezistența organismului.

Dacă testul Helicobacter pylori este pozitiv - ce înseamnă

Un rezultat pozitiv al testului indică o infecție în organism. Excepția este un rezultat pozitiv pentru titlul de anticorp, care poate apărea în timpul ELISA de sânge imediat după eradicarea bacteriei.

Chiar dacă tratamentul pentru Helicobacter este reușit și bacteriile nu mai sunt în stomac, anticorpii sau imunoglobulinele persistă de ceva timp și pot da un rezultat fals pozitiv.

Prin urmare, nu este recomandat să donezi sânge pentru diagnostic imediat după eradicare, este mai bine să faci acest lucru după o lună. Dacă au succes, toate testele vor arăta un rezultat negativ cu Helicobacter..

În toate celelalte cazuri, un test pozitiv înseamnă prezența unui microb în stomac: transport asimptomatic sau boală.

Decodarea unui studiu citologic pe Helicobacter

Un studiu al unei bacterii sub microscop din frotisele mucoasei gastrice se numește citologic. Pentru a vizualiza microbul, frotiile sunt colorate cu un colorant special, apoi sunt examinate sub mărire..

Dacă medicul observă întreaga bacterie în frotiuri, el dă o concluzie despre rezultatul pozitiv al analizei. Pacientul este infectat.

Apoi evaluează gradul de infecție:

  • + dacă vede până la 20 de microbi la vedere
  • ++ până la 50 de microorganisme
  • +++ mai mult de 50 de bacterii dintr-un frotiu

Dacă medicul din concluzia citologică a făcut o notă într-un plus - aceasta înseamnă că Helicobacter este un rezultat ușor pozitiv: există o bacterie, dar contaminarea mucoasei gastrice nu este semnificativă. Trei plusuri indică o activitate semnificativă a bacteriilor, există multe dintre ele și procesul de inflamație este exprimat.

Test de decodare a ureaziei

Rezultatele unui test rapid pentru ureza bacteriilor enzime se bazează, de asemenea, pe un principiu cantitativ. Medicul oferă o evaluare pozitivă atunci când culoarea indicatorului se schimbă, viteza și gradul de manifestare a acestuia sunt exprimate de avantajele: de la unu (+) la trei (+++).

Lipsa de culoare sau aspectul acesteia după o zi înseamnă că pacientul nu suferă de helicobacterioză. Rezultatele analizei sunt normale. Când există o mulțime de ureease secretată de N. ruli, aceasta descompun urea foarte repede și formează amoniac, ceea ce alcalinizează mediul expres al panoului.

Indicatorul răspunde activ la o schimbare a mediului și devine zmeură. Lipsa de culoare sau aspectul acesteia după o zi înseamnă că pacientul nu suferă de helicobacterioză. Rezultatele analizei sunt normale..

Cu cât sunt mai multe avantaje la încheierea testului de ureză, cu atât infecția este mai mare:

Dacă se observă colorarea în culoarea zmeurii timp de câteva minute, medicul va marca o notă în trei plusuri (+++). Aceasta înseamnă o infecție microbiană semnificativă..

Dacă în timpul testului de ureză, colorarea în testul de zmeură a benzii indicatoare apare în termen de 2 ore - aceasta înseamnă că persoana infectată cu acest agent patogen este moderată (două plusuri)

Schimbarea de culoare a indicatorului până la 24 de ore este estimată la un plus (+), ceea ce indică un conținut redus de bacterii în specimenul de biopsie mucoasă și este considerat un rezultat ușor pozitiv.

Lipsa de culoare sau aspectul acesteia după o zi înseamnă că pacientul nu suferă de helicobacterioză. Rezultatele sunt OK.

AT pentru Helicobacter pylori - ce este

Anticorpii sau imunoglobulinele sunt compuși proteici specifici care circulă în sângele uman. Sunt produse de sistemul imunitar ca răspuns la infecția din organism..

AT-urile sunt produse nu numai în relație cu un anumit agent patogen, ci și cu mulți alți agenți de natură virală și bacteriană.

O creștere a numărului de anticorpi - titlul lor indică un proces infecțios în curs de dezvoltare. Imunoglobulinele pot persista, de asemenea, ceva timp după distrugerea bacteriilor.

Există mai multe clase de anticorpi:

Helicobacter pylori IgG - cuantificarea testului

Anticorpii împotriva Helicobacter pylori (anti Helicobacter pylori din literatura engleză) aparținând clasei de imunoglobuline G nu apar în sânge imediat după infecția cu un microb, ci după 3-4 săptămâni.

Anticorpii sunt detectați prin imunotestul enzimatic la luarea sângelui venos. În mod normal, nu există IgG, sau titlul lor nu depășește 1: 5. Dacă aceste fracțiuni proteice lipsesc, putem spune că infecția nu este prezentă în organism.

Titruri mari și o cantitate mare de IgG pot indica următoarele condiții:

  • Prezența bacteriilor în stomac
  • Stare după tratament

Chiar și după ce agentul patogen a dispărut complet din organism după tratament, imunoglobulinele pot circula în sânge mult timp. Se recomandă ca o analiză ELISA repetată cu determinarea AT să fie efectuată la o lună după încheierea tratamentului.

Un test negativ poate da rezultate fals pozitive: titlul de anticorpi crește cu o ușoară întârziere de aproximativ o lună de la momentul infecției.

O persoană poate fi infectată cu acest agent patogen, dar în timpul unei ELISA, titrul va fi scăzut - acest lucru poate însemna că infecția s-a produs recent, timp de până la 3 săptămâni.

IgG la Helicobacter pylori - care este norma

Normele și titrurile IgG, caracterizarea lor cantitativă depinde de metodele de determinare și de reactivi ai unui anumit laborator. Norma este absența IgG în studiul sângelui prin imunitatea enzimei sau titrul acesteia de 1: 5 și mai jos.

Nu vă concentrați pe diagnosticul de "helicobacterioză" doar pe titruri mari de anticorpi. Ele pot circula în sânge ceva timp după cura, precum și „întârzierea” în momentul apariției în timpul invaziei patogene.

Metoda ELISA și determinarea titrului de anticorpi este mai probabil o metodă auxiliară, completându-le pe cele mai precise: analiza citologică, fecală prin metoda PCR, testul ureazei.

Helicobacter pylori titer 1:20 - ce înseamnă

Un titlu la imunoglobuline din clasa G 1:20 indică un rezultat pozitiv al analizei - există o infecție în organism. Aceasta este o rată destul de mare. Se crede că numerele de la 1:20 și mai sus indică o activitate semnificativă a procesului inflamator care necesită tratament.

Titlurile 1:40 pot fi considerate puternic pozitive, ceea ce indică activitatea intensă a Helicobacter, iar titlul 1:10 - slab pozitiv.

Scăderea titrului după tratament este un bun indicator prognostic al terapiei de eradicare.

Helicobacter pylori IgM și IgA - ce este

Imunoglobulinele din clasa M sunt fracții proteice care reacționează mai întâi la infecția bacteriană și apar în sânge înaintea altora.

Un test pozitiv de IgM apare atunci când titlurile unei fracții date de anticorp cresc. Aceasta apare în timpul infecției. IgA în sânge este detectată dacă procesul de helicobacter este suficient de activ și mucoasa gastrică este extrem de inflamată.

În mod normal, într-un corp sănătos, imunoglobulinele din aceste clase sunt fie absente, fie conținute în cantități nesemnificative care nu au o semnificație diagnostică.

Este Important Sa Stii Despre Diaree

Gustul acru în gură este o manifestare frecventă care îngrijorează multe persoane. Adesea acest fenomen apare după mâncare, în special alimente acide. Cu toate acestea, simptomele grave pot fi ascunse în spatele acestui simptom, de exemplu, diverse patologii.

Cea mai frecventă complicație a hemoroizilor este sângerarea. Amestecul de sânge roșu sau chiar cheaguri de sânge integral în toaletă poate speria destul de mult.