Dieta 5 economisire după îndepărtarea vezicii biliare

Cel mai important factor în reabilitarea postoperatorie a pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală asupra organelor digestive este nutriția medicală. Alimentația corectă ajută la reducerea incidenței complicațiilor și duce la o recuperare rapidă..

Chirurgia, indiferent de tipul de intervenție chirurgicală și anestezia însoțitoare, provoacă modificări metabolice puternice în organism. Corpul pacientului este afectat atât de factori specifici ai traumatismelor chirurgicale (pierderi de sânge și plasmă, hipoxie, toxemie, funcție afectată a organelor deteriorate), cât și de factori nespecificați, cum ar fi impulsurile durerii, stresul etc..

La pacienții care au suferit intervenții chirurgicale, în perioada postoperatorie imediată, metabolismul energetic este accentuat, în timp ce capacitatea de a absorbi alimentele este redusă. Aceste fenomene agravează în mod semnificativ cursul proceselor de recuperare, întârzie cursul procesului postoperator. Există premise pentru dezvoltarea complicațiilor postoperatorii.

  • Reguli nutriționale generale pentru pacienți după intervenția chirurgicală pe tractul biliar
    • Alimentație frecventă, fracționată.
    • Mâncare la fiecare 3,5–4 ore.
    • Alimente bogate în colesterol.
    • Distribuția uniformă a grăsimilor pentru toate mesele și amestecarea lor cu alimentele, ceea ce contribuie la o mai bună absorbție a grăsimilor, prevenirea durerii și dispepsiei.
    • După operațiunile pe tractul biliar, tolerabilitatea atâtor produse se deteriorează, ceea ce necesită minimizarea utilizării acestora. Mai ales pacienții bolnavi tolerează legume bogate în uleiuri esențiale (ridiche, ridiche, ceapă verde), mâncăruri picante (ardei, marinate, maioneză, conserve). De asemenea, pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pe tractul biliar, deseori percep prost lapte, înghețată, ciocolată, cacao.
  • Nutriția terapeutică a pacienților după colecistectomie

    24 ore după operație - apă minerală fără gaz sau bulion de trandafir sălbatic fără zahăr (în înghițituri mici, nu mai mult de 1 litru pe zi).

    După 36–48 ore - apă minerală fără gaz, jeleu de fructe uscate neindulcit, ceai slab neîndulcit, kefir cu conținut scăzut de grăsimi într-un volum de 1,55 l în timpul zilei (100-150 ml pe doză la fiecare 3 ore).

    În ziua 2–4, dieta nr. 0. constă într-un aliment lichid sau semi-lichid bogat în vitamine, cu o valoare energetică mică de până la 1000 kcal pe zi. Se folosesc următoarele produse: sucuri de fructe și fructe de pădure cu zahăr, bulion de carne slab, jeleu, jeleu, ouă fierte moi, ceai cu zahăr, unt. Aportul de lichide trebuie să fie de cel puțin 2 litri pe zi.

    În acest caz, se recomandă administrarea suplimentară de nutriție enterală (Nutridrink, Enshur, etc.) sau parenterală (Infezol, Dipeptiven, Kabiven)..

    În continuare, pacientului i se atribuie o dietă nr. 1 timp de 3-5 zile.

    • Meniu aproximativ de o zi
      • Opțiunea 1 (dietă mai strictă)
        • Primul mic dejun: piure de ovăz lichid pe apă - 200 g lapte și 5 g unt, omleta proteică cu abur din 2 ouă, ceai cu lămâie.
        • Al doilea mic dejun: brânză de căsuță fără grăsimi, bulion de măceș - 100 g.
        • Prânz: supă de mucoase cu semolă - 200 g, suflă aburită din carne fiartă - 50 g, bulion de compot - 100 g.
        • Gustare: piure de carne - 50 g, smântână de lapte - 150 g, bulion de măceș - 100 g.
        • Cina: soufflé de pește la aburi, piure de hrisca katana lichidă în apă - 200 g cu lapte și 5 g unt, ceai cu lămâie.
        • Noaptea: jeleu de fructe - 150 g, bulion de măceș - 100 g.
        • Pentru întreaga zi: unt - 20 g, zahăr - 40 g.
      • Opțiunea 2 (extinderea dietei)
        • Primul mic dejun: omleta cu aburi, smântână cu brânză rasă, ceai slab, bezea.
        • Al doilea mic dejun: jeleu de fructe de pădure, compot.
        • Pranz: supa de legume piure, crap fiert cu sos bechamel, orez fiert, jeleu.
        • Gustare: caserolă de brânză de vaci, ceai slab.
        • Cina: salata de legume, chiftelute de curcan cu garnitura de conopida.
        • Noaptea: jeleu.

      În viitor, se va trece la o versiune neprotejată a dietei nr. 5a. Este recomandat să urmați această dietă timp de 1,5-2 luni după colecistectomie și alte tipuri de tratament chirurgical pentru boli ale sistemului biliar.

      • Eșantion meniu dietă numărul 5a
        • Primul mic dejun: budinca de caș calcinat, terci de lapte, ceai.
        • Al doilea mic dejun: limba fiartă, bulion de măceș, biscuiti.
        • Prânz: ciorbă de lapte cu semolă, tăieturi cu carne de aburi, piure de morcov, compot cu fructe uscate fiarte.
        • Gustare: tăieturi de pește cu orez, jeleu de suc de fructe.
        • Cina: brânză de căsuță calcificată, făină de carne umplută cu ouă stropite, abur, ceai cu lapte.
        • Noaptea: kefir.
        • Întreaga zi: pâine de grâu de ieri - 200 g, zahăr - 20 g.

      Cu toate acestea, nu toți pacienții tolerează bine dieta nr. 5a: apar diaree tranzitorie, balonare, flatulență și apariția durerii asociate cu aceasta în zona pyloroduodenală și în hipocondriul drept. Pentru aceste cazuri, a fost dezvoltată o dietă nr. 5sc (economisire), această dietă este, de asemenea, prescrisă timp de 1-1,5 luni după operația pe tractul biliar. Cu toate acestea, dieta nr. 5sc (economisire) nu este indicată pentru pacienții cu greutate corporală redusă datorită intensității energetice scăzute, în plus, excluderea completă a uleiului vegetal pe fondul unei restricții accentuate a grăsimilor poate contribui la formarea sindromului colestatic..

      • Mese recomandate și produse dietetice nr. 5sh:
        • Ieri pâine de grâu, biscuiti de grâu.
        • Gustări - brânză ușoară.
        • Supe piure din legume, cereale pe un bulion de legume; piure de morcov și ciorbă de conopidă.
        • Carne și pește - soiuri de carne cu conținut scăzut de grăsimi, pește sub formă de soufflé, găluște, tăieturi cu aburi; pui fiert este permis o bucată.
        • Ouă - 1 ou pe zi - omleta cu abur proteic, suflă proteică.
        • Lapte și produse lactate: lapte cu toleranță bună, brânză de casă proaspătă cu conținut scăzut de grăsimi sub formă de soufflé, budinci, smântână numai ca condiment.
        • Legume - cartofi, dovleac, conopidă, dovlecel, morcov fiert, copt și fiert.
        • Fructe coapte și fructe de pădure, soiuri dulci sub formă de piure de compot, jeleu, mousse, jeleu.
        • Dulciuri - brusc limitate.
        • Sosuri, lactate, smântână, sos de fructe.
        • Băuturi - sucuri de fructe, fructe de pădure și decocturi.
      • Alimente excluse și dieta nr. 5sh:
        • Carne grasă și pește.
        • Legume și fructe crude.
        • Ridichea, ridichea, ceapa, usturoiul.
        • Bulionuri de carne, pește și ciuperci.

      În viitor, atunci când se restabilește funcțiile fiziologice ale organismului, se prescrie dieta nr. 5. Respectarea dietei nr. 5 cu tolerabilitate bună este recomandată pacienților de până la 1 an.

      • Exemplu de meniu de dietă numărul 5
        • Primul mic dejun: budinca de caș - 150 g, făină de ovăz - 150 g, ceai cu lapte - 1 cană.
        • Al doilea mic dejun: morcovi crudi, fructe - 150 g, ceai cu lămâie - 1 cană.
        • Pranz: ciorba de cartofi vegetali cu smantana - 1 farfurie, carne fiarta la cuptor in sos de lapte alb - 125 g, dovlecel copt in smantana - 200 g, jeleu de mere - 200 g.
        • Gustare: bulion de trandafir sălbatic - 1 cană, prăjituri uscate.

      Dieta numărul 5 trebuie individualizată. O atenție deosebită trebuie acordată toleranței produselor care conțin grăsimi animale, unele legume, mâncăruri zaharoase, ouă și feluri de mâncare din ele, lapte, câteva sucuri. Atunci când există tulburări asociate cu aportul anumitor produse, cu o încălcare a dietei, pacienții trebuie să revizuiască dieta.

      Dacă staza biliară, dischinezie hipomotorie apare după colecitectomie, utilizați dieta nr. 5 l / w (grăsime lipotropă).

      • Mese recomandate și produse dietetice nr. 5 l / f:
        • Pâine de grâu și secară de ieri, pâine de tărâțe.
        • Grăsimi - unt, ghee, măsline, porumb.
        • Raportul dintre grăsimea animală și vegetală 1: 1.
        • Gustări ușoare și nealterate.
        • Ciorbe vegetariene, cereale, lactate, borș, sfeclă.
        • Mâncăruri din carne din soiuri de carne de vită, pui, curcan, sub formă de carne de vită fiartă; chiftele, chiftele, găluștele, chiftele și chiftele la abur sau coapte la aburi.
        • Pește - feluri de mâncare din soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, sub formă fiartă și coaptă, sub formă de soufflé, cutite, tăieturi - abur și coapte.
        • Ouă și feluri de mâncare din ele - ou fiert moale, ouă rasă.
        • Feluri de mâncare din cereale și paste - cereale mărunțite și vâscoase din semolă, orez, hrișcă și ovăz.
        • Legume fierte, coapte.
        • Fructe și boabe coapte, dulci și crude.
        • Dulciuri - zahăr, gem, miere.
      • Alimente excluse și dieta nr. 5 l / f:
        • Carne grasă și pește.
        • Legume condimentate.
        • Organele interne ale animalelor.
        • Usturoi.
        • Arc.
        • Ciocolată.
        • Cacao.
        • Băuturi carbogazoase și alcoolice.

Care ar trebui să fie dieta după îndepărtarea vezicii biliare în primele zile și după 1 lună?

Dieta după îndepărtarea vezicii biliare este o parte importantă a procesului de reabilitare necesar pentru adaptarea sistemului digestiv la noile condiții de funcționare. Orice intervenție chirurgicală reprezintă un stres grav pentru organism. Cu toate acestea, eliminarea vezicii biliare (colecistectomie) nu este un dezastru. După operație, pacientul poate duce o viață lungă întreagă, respectând o dietă specială.

Care este operația colecistectomiei?

Vezica biliară este un organ important necesar digestiei normale. Este un fel de rezervor în care se acumulează (se acumulează) bila. Apoi, secreția biliară, după caz, intră în duoden și este implicată în digestia alimentelor și în absorbția vitaminelor și grăsimilor instantanee.

Bolile vezicii biliare (boli ale calculilor biliari, colecistite, colangite) duc la faptul că organismul își pierde treptat funcțiile. O vezică biliară inactivă reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătate, deoarece există riscul de inflamație purulentă și de dezvoltare a peritonitei. O afecțiune gravă care necesită intervenție chirurgicală imediată apare și atunci când canalul biliar este blocat cu piatră.

Îndepărtarea vezicii biliare ajută la evitarea efectelor grave asupra sănătății. Astăzi, practic nu se face o intervenție chirurgicală abdominală, apelând la metoda de laparoscopie, când organul afectat este îndepărtat printr-o mică puncție în cavitatea abdominală. Acest lucru ajută la minimizarea complicațiilor postoperatorii și la reducerea semnificativă a perioadei de reabilitare..

Viața unei persoane cu vezica biliară îndepărtată este absolut deplină și diferă de viața unei persoane obișnuite doar prin aceea că, după operație, va trebui să respectați o anumită schemă nutrițională, deoarece eliminarea unui organ important modifică schema de digestie în sine. Acest lucru înseamnă că dieta după colecistectomie trebuie respectată cu strictețe, fără ca ea, remisia pacientului să fie imposibilă. Ar trebui să devină o parte a vieții, dar în niciun caz nu trebuie percepută ca o anumită propoziție sau o stare de inferioritate.

Ce se întâmplă după operație?

După operația de îndepărtare a vezicii biliare, ficatul continuă să producă bilă, dar rezervorul în care este depozitat nu mai există. Prin urmare, sarcina cade pe conductele biliare. Desigur, ele nu îndeplinesc funcțiile unui organ îndepărtat, ci doar bilă directă de la ficat la sistemul digestiv. Deoarece vezica produsă nu se acumulează nicăieri, concentrația sa scade și intră în intestin constant, într-o formă „diluată” și într-un volum mare.

O astfel de schimbare poate fi plină de inflamația canalelor biliare și duodenului. În plus, din moment ce bilia nu are unde să se concentreze, cantitatea de enzime responsabile de descompunerea grăsimilor în ea este mult mai mică. Acest punct trebuie luat în considerare dieta după operație pentru a îndepărta vezica biliară.

Cum să mănânci după operație?

Pentru persoanele care trăiesc cu vezica biliară îndepărtată, două reguli în nutriție ar trebui să devină un axiom:

  • trebuie să mănânci des și puțin câte puțin, astfel încât bile în intestine să nu stagneze, ci să fie cheltuite imediat;
  • alimentele nu trebuie să fie grele și grase, astfel încât un nivel scăzut de concentrație biliară este suficient pentru descompunerea și asimilarea acesteia.

În ceea ce privește schema de energie în sine, aceasta depinde de doi factori:

  • din timpul scurs din ziua operațiunii;
  • din modul în care s-a efectuat colecistectomia.
Dieta după laparoscopie

Această metodă de îndepărtare a organelor este cea mai modernă și cea mai puțin traumatică. De regulă, pacientul este externat deja în a 3-a zi după operație, dar dieta după îndepărtarea vezicii biliare prin laparoscopie implică aceleași limitări ca într-o operație chirurgicală convențională.

În prima zi după operație, nu numai că puteți mânca, ci și să beți apă. Nu vă puteți umezi buzele doar cu o cârpă umedă sau vă puteți clăti gura cu decocturi din plante. Apoi, treptat, pacientul este lăsat să bea puțin (bulion de trandafir sălbatic, apă fiartă) și după trei zile începe treptat să introducă alimente permise în dietă. Apoi, pacientul trebuie să urmeze o dietă strictă 5a și să respecte o dietă fracționată. Adică să mănânci des și puțin câte puțin (de 5-6 ori pe zi) la aceleași ore. Principiile principale ale dietei după îndepărtarea vezicii biliare:

  • Cât de scump poate. Aceasta înseamnă că toate vasele sunt servite sub formă de piure, fierte, ceea ce facilitează procesul de digestie..
  • Tratament termic. Plăcile sunt aburite, fierte, fierte sau coapte. O astfel de metodă de gătit precum prăjirea este complet exclusă. Toate mâncărurile trebuie să fie gătite, mâncărurile grele, fructele și legumele cu roșie exclusă.

Ce produse sunt interzise?

Rețetele pentru o dietă după îndepărtarea vezicii biliare sunt diverse și diverse, un nutriționist va ajuta întotdeauna să dezvolte și să aleagă cel mai bun meniu pentru fiecare zi. Prin urmare, nu ar trebui să vă concentrați în special pe lista de preparate, dar trebuie să vă amintiți ce alimente ar trebui să fie excluse definitiv din dietă:

  • condimente, condimente;
  • arc;
  • ridiche;
  • usturoi;
  • ridiche;
  • ciuperci;
  • carne grasă;
  • gras;
  • grăsime de vită, de miel și de rață;
  • mezeluri afumate și semi-afumate:
  • carne grasă și pește;
  • bauturi carbogazoase;
  • produse de patiserie (prăjituri, produse de patiserie), dulciuri;
  • coacere cu unt;
  • mazăre, fasole;
  • inghetata;
  • carne jeleu, mâncăruri jeleuite;
  • taitei instant;
  • întreaga gamă de fast-food;
  • legume murate și conserve;
  • caviar de pește;
  • carne de rațe, gâște, vânat și produse de vânătoare, de exemplu, carne de elan, urs, etc.;
  • interzicerea totală a alcoolului.

În ceea ce privește alte restricții, pe lângă metoda de prelucrare a alimentelor, temperatura acestuia este importantă, nu trebuie să fie nici cald, nici rece, adică vasele trebuie să fie servite într-o formă caldă.

Prima săptămână fără vezică biliară

Cele mai severe momente de restricție psihologică în alimentație și stil de viață sunt dieta după îndepărtarea vezicii biliare în primele zile după operație. Acesta include o adaptare de opt zile a unei persoane la noile procese de fiziologie fiziologică:

  • Prima zi. În termen de o zi de la finalizarea operațiunii, se interzice complet consumul, inclusiv consumul de băut. De fapt, acest lucru nu este atât de înfricoșător pe cât pare, deoarece, de cele mai multe ori, pacientul doarme.
  • A doua zi. Puteți bea apă fiartă caldă, un decoct de trandafir sălbatic și fructe uscate fără zahăr (nu mai mult de 150 ml simultan).
  • A treia zi. Se adaugă sucuri de dovleac, morcov sau sfeclă, pe jumătate diluate cu apă, kefir fără grăsimi, ceai neindulcit și slab.
  • A patra zi. Puteți include treptat în dietă piureuri de legume lichide, piure de supe vegetariene. La un moment dat, cantitatea de mâncare nu trebuie să depășească 100 de grame și trebuie să mănânci de 8-10 ori pe zi.
  • A cincea zi. La dieta sa adăugat pâine de grâu de ieri, biscuiți, piure de legume fierte, pește cu abur cu conținut scăzut de grăsimi.
  • A șasea zi. Puteți introduce terci de mâncare, făină de ovăz, mei, hrișcă. Terciul trebuie să fie bine fiert pe apă și frecat.
  • A șaptea zi. Puteți începe să mănânce toate produsele fără lapte acru și piureuri de fructe și legume (alimente pentru bebeluși), produse din carne de la carne de pui tocată (găluște cu aburi, tăieturi, souffle).
  • A opta zi. Porțiile sunt crescute treptat, dar nu mai mult de 200 de grame pe masă, iar numărul de mese pe zi este redus la 6-8.

De regulă, la o săptămână după finalizarea operației, se efectuează o examinare completă, după care medicii recomandă nutriția suplimentară. Încă din perioada sovietică, așa-numitele foi de dietă numerotate au rămas în îngrijirea sănătății, care au luat în considerare pe deplin specificul bolii și erau destinate ca un memento pentru pacient. Cel mai recomandat și universal pentru pacienții cu vezica biliară îndepărtată este "Dieta numărul 5".

Tabelul 5 - dieta după îndepărtarea vezicii biliare

La prima vedere, poate părea că dieta 5 după îndepărtarea vezicii biliare este foarte strictă și slabă. Cu toate acestea, nu este. Dacă ai dorința și timpul, poți diversifica în mod semnificativ meniul și vei descoperi multe feluri de mâncare sănătoase și gustoase. Iată un meniu de probă pentru săptămână, pe care îl puteți adopta.

Mic dejun

(împărțit în doi pași)

Masa de searaCeai ridicat

(împărțit în doi pași)

(împărțit în două doze după dorință sau după cum este necesar)

Monterci de ovăz

O bucată de pește cu aburi cu legume

Salată de legume la abur cu brânză

Dieta după îndepărtarea vezicii biliare: cum să mănânci la început și 5 reguli obligatorii pentru viitor

Pietrele care nu au cedat tratamentului conservator sunt principalele indicații pentru îndepărtarea vezicii biliare. Medicii se asigură: pacienții care se supun unei astfel de proceduri chirurgicale sunt restabiliți rapid. Și dacă respectă recomandările medicului și mănâncă corect, pot trăi pe deplin. Ce fel de dietă este necesară după îndepărtarea vezicii biliare în primele zile după operație și mai târziu?

Vezica biliară este un "rezervor" pentru acumularea de bilă. Bile este implicată în digestie, oferind o modificare a digestiei gastrice la intestinal. Bilă intră în duoden prin canalul biliar comun.

De ce trebuie să „tăiați”

Principala indicație pentru operația de îndepărtare a vezicii biliare - colecistectomie - este boala de pietre la fiere. Tratamentul chirurgical este uneori necesar și pentru colecistită..

Pietrele sunt îngrijorate

În afecțiunile biliare, pietrele se formează în vezica biliară sau în canalele sale. În termeni științifici, calculi. În mărime și compoziție chimică, acestea sunt diferite. Există cele care sunt mai puțin de un milimetru. Și uneori medicii extrag pietre de mărimea unui ou de pui. Formarea pietrelor în vezica biliară durează de la câteva luni la zeci de ani.

Pietrele biliare se formează din două motive. În primul rând, bilia stagnează. În al doilea rând, calitatea și consistența bilei se schimbă ca urmare a tulburărilor metabolice.

Formarea pietrelor este facilitată de:

  • lăcomie;
  • foame;
  • alimentație neregulată;
  • diete expres dezechilibrate;
  • colesterol ridicat;
  • munca sedentară;
  • sarcinii;
  • unele medicamente hormonale;
  • obezitate;
  • defecțiuni pancreatice.

Dacă calculii sunt în vezica biliară în sine și nu se mișcă, atunci persoana poate nici nu le „simte”. Dar când deplasați pietrele la gâtul vezicii biliare, simptomele vor deveni evidente. Acesta este un gust amar în gură, greață, vărsături, „dureri de spate” sub coaste din dreapta.

Pietrele au provocat inflamații

Inflamarea vezicii biliare se numește colecistită. Cauza dezvoltării sale poate fi boala la pietre biliare, cu toate acestea, colecistita este adesea un factor predispozant pentru formarea bolii biliare la un pacient.

Un impuls pentru dezvoltarea colecistitei poate fi, de asemenea, o infecție bacteriană și paraziți. Boala se dezvoltă și pe fundalul pancreatitei. Alți factori de risc: anomalii congenitale, bătrânețe, mâncare uscată.

Principalele simptome ale colecistitei includ durerea paroxistică în hipocondriul drept asociat cu alimentația.

Vezica biliară la pacienții diagnosticați cu colecistită este îndepărtată dacă boala este însoțită de boala la pietre. Colecistita fără piatră este de obicei tratată cu medicamente. Fizioterapia este, de asemenea, utilizată, se recomandă un tratament spa și o dietă care economisesc constant..

Metoda laparoscopiei: o abordare modernă a tratamentului și dietei

Medicii moderni susțin un coleg de excepție. Pietrele nu apar dacă vezica biliară funcționează corect. Adică pietrele nu sunt o cauză, ci o consecință. Și nu a fost încă inventat un mod mai eficient de a trata această afecțiune decât chirurgia..

Dar tehnologia operațiunii în sine a sărit înainte. Dacă primul pacient de Karl Langenbukh a petrecut aproape șapte săptămâni la spital după îndepărtarea vezicii biliare, acum pacienții sunt eliberați în a doua sau a treia zi! Și în fiecare an chirurgii din arsenal au tot mai multe oportunități noi.

Astăzi, operațiile cu bandă pentru îndepărtarea vezicii biliare sunt extrem de rare. Acest lucru se datorează faptului că pacientul are nevoie de mult timp pentru a se recupera de la ei. Și crește, de asemenea, riscul unui număr de complicații: hernii postoperatorii, adeziuni, probleme cu concepția la femei.

Caracteristici postoperatorii

Pentru mai multe informații despre cum se construiește o nutriție corectă după îndepărtarea vezicii biliare, am întrebat gastroenterologul Andrei Naletov. „Majoritatea pacienților nu au probleme după îndepărtarea vezicii biliare. Desigur, cu condiția să îndeplinească toate prescripțiile medicului. Acești pacienți revin rapid la datorie. Li se recomandă să adere la o dietă simplă nr. 5, utilă chiar și persoanelor absolut sănătoase ”, spune Andrey Vasilievici.

Cu toate acestea, există cazuri în care pacientul prezintă un sindrom postcololistectomie. Dezvoltarea acestei patologii poate fi asumată odată cu apariția mai multor simptome după intervenția chirurgicală: modificarea naturii scaunului, dureri abdominale, greață, vărsături în vârful sindromului durerii, slăbiciune, letargie.

"De ce se întâmplă asta? Întrebarea este discutabilă. Printre cauzele se numără disfuncția aparatului sfincterian Oddi. Acesta este un fel de supapă care reglează ieșirea bilei și a sucului pancreatic în duoden. De asemenea, pacientul poate avea alte probleme ale organelor tractului gastrointestinal, care nu au fost diagnosticate înainte de operație și, în consecință, nu au rezolvat. Faptul că sindromul post-colecistectomie poate fi cauzat de erori făcute de chirurg în timpul operației, nu poate fi negat ”, spune medicul.

Dieta după îndepărtarea vezicii biliare: prima săptămână

Prin urmare, discuția de mai jos se concentrează pe nutriția numai a pacienților care nu au complicații postoperatorii după îndepărtarea vezicii biliare și a problemelor de sănătate asociate. Meniul pentru prima săptămână după colecistectomie este construit pentru a ajuta corpul să se adapteze pentru a lucra în condiții noi.

Dieta după îndepărtarea vezicii biliare prin laparoscopie pe zi este aproximativ următoarea.

  • Prima zi. Este necesar să vă abțineți de la orice mâncare și băutură. Când pacientul își va recăpăta conștiința, va fi deranjat de gura uscată. Pentru a atenua starea, îngrijitorul șterge buzele pacientului cu tampoane umede de tifon. Sunt umezite în apă alcalină sau fiartă. După cinci până la șase ore, pacientul își poate clăti gura cu decocturi pe bază de plante neîndulcite. Dar încă nu puteți înghiți lichid.
  • A doua zi. Acum, pacientul poate bea treptat o băutură caldă neîndulcit de șolduri de trandafiri, apă alcalină necarbonatată. Volumul total de lichid este de până la un litru. În plus, în dietă apar kefir cu conținut scăzut de grăsimi, jeleu, ceai și compot fără zahăr. Primul aliment trebuie consumat fracționat la intervale de trei până la patru ore. Volumul unei porții este de aproximativ 150 g.
  • Încă alții sunt a cincea zi. Meniul postoperator se extinde. Iată ce puteți mânca deja: piure de cartofi, pește fiert cu conținut scăzut de grăsimi sub formă de pastă. Și, de asemenea, încercați supele pe bulionul de legume, trecut printr-o sită.
  • A șasea - a șaptea zi. Acum puteți adăuga pâine uscată. Se introduce terci de cereale zdrobite. Se fac pe apă sau lapte diluat în jumătate cu apă. Cutitele sau chiftele sunt preparate din carne slabă. Apar lapte cu conținut scăzut de grăsimi și lapte acru La fel și legumele fierte și piure. Aproximativ aceeași nutriție este asigurată de dieta „ștersă” nr. 1. Tabelul nr. 1 este de obicei prescris ulcerelor în timpul exacerbării.

Meniu pentru perioada de recuperare

Dieta numărul 5 după operație pentru îndepărtarea vezicii biliare este o nutriție completă, dar redusă. Pacientul mănâncă mâncăruri fierte sau aburite în principal. Puteți utiliza o aragaz lent. Acest aparat vă permite să gătiți alimente care îndeplinesc cerințele dietei, cu timp minim. Uneori puteți coace brânză de vaci sau fructe. Alimentele crude nu sunt de dorit. Mâncarea trebuie tocată. De exemplu, carnea este întotdeauna răsucită în carne tocată..

Aport caloric - 2600 kcal. Ar trebui să mănânci des. Cel puțin patru tabele și, de preferință, șase. Mai jos sunt listele produselor utile și dăunătoare din al cincilea tabel după îndepărtarea vezicii biliare.

Tabel - Recuperarea după colecistectomie: produse utile și dăunătoare

Utilnociv
- Rusii;
- fursecuri pentru biscuiti;
- lichid din cereale, legume, lapte și fructe;
- carne de vită slabă;
- o găină;
- carne de iepure;
- merluciul, polionul, zăvoaica;
- lapte nefipat, chefir, brânză de vaci, smântână;
- ouă de pui - în principal proteine;
- hrișcă;
- semolă;
- orez;
- ovaz;
- legume amidon, fructe neacide și set de fructe de pădure - prelucrate în principal termic;
- Miere;
- caramel;
- bezele;
- ceai cu lapte;
- compot;
- bea din șolduri de trandafir;
- sare - până la 10 g;
- zahăr - până la 80 g;
- ulei vegetal rafinat - moderat
- Pâine proaspătă;
- produse de patiserie prăjite, prăjite;
- cafea;
- sifon;
- alcool;
- ceai verde și roșu;
- prospeturi;
- bulion de pește, carne și ciuperci;
- porc;
- gras;
- untură
- organe;
- mezeluri și cârnați;
- mancare la conserva;
- pește roșu, sărat și afumat;
- caviar;
- bastoane de crab;
- crevetă;
- mazăre, linte și alte leguminoase;
- cereale „grele”;
- lapte gras;
- măcriș;
- ridiche;
- vânătă;
- arc;
- usturoi;
- patrunjel;
- mărar;
- citrice;
- nuci;
- ciocolata;
- inghetata;
- unt de vaca;
- ulei vegetal nerafinat

Un exemplu de meniu zilnic al unui pacient care este restaurat după colecistectomie.

  • Mic dejun nr. 1 Prăjitură cu aburi. Cartofi fierți. Ceai.
  • Mic dejun nr. 2 Brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsime, biciuită cu un blender la o stare păstoasă.
  • Masa de pranz Supa de cereale de orez pe bulionul de legume. Hrişcă. Piureul de vită fiert. Compot.
  • O gustare după-amiază. Biscuiți Galetny Băutură de trandafir.
  • Masa de seara. Pate de piept de pui fiert. Făină de ovăz în apă sau jumătate de lapte. Jeleu de fructe.
  • Cu două ore înainte de culcare. Chefir.

Iată alte rețete acceptabile: caserolă de brânză de vaci, charlotte, tocană de iepure, carne măcinată și caserolă de cartofi grătiți, o plăcintă făcută din mere și morcovi tocați cu o răzătoare.

Cum să trăiești și să mănânci mai departe

Cât este perioada de recuperare? Toate individual. Conform recenziilor, unii pacienți după 1 lună se întorc la viața lor obișnuită. În același timp, se mândresc cu forumuri tematice, care, ca și până acum, își permit mâncare rapidă, deserturi cremă și chiar petreceri alcoolice vineri.

Medicii, pentru a spune cu ușurință, nu aprobă astfel de „experimente” alimentare. Da, pacienții care au suferit colecistectomie nu ar trebui să aibă „malai de cereale” singuri până la sfârșitul vieții..
Dar dieta după o lună de îndepărtare a vezicii biliare nu trebuie să se încheie ca și cum nu s-ar fi întâmplat nimic. Trebuie să ieșiți din ea în etape, undeva pe tot parcursul anului.

De exemplu, după aproximativ 3 luni, puteți trece în siguranță la mâncare plină de viață, gătiți cereale obișnuite cu cereale și puteți face primele preparate din carne. Și este mai bine să introduceți legume și fructe proaspete în meniu nu mai devreme decât după 6 luni. În același timp, există reguli peremptorii care vor trebui respectate în șase luni și zece ani...

Gastroenterologul Andrei Naletov recomandă pacienților care trăiesc fără vezică biliară să respecte cinci reguli.

  1. Există un pic. Acum, când organismul nu are depozitare pentru bilă, secreția trece direct de la ficat la intestine. Deci, bila este mai puțin concentrată. Acest lucru este suficient pentru a face față cantităților modeste de alimente. Dar porțiuni mari ale corpului sunt deja foarte greu de digerat. Stomacul cauzat de supraalimentare va doare, greață, vărsături și tulburări sunt posibile..
  2. Sunt deseori. Cel puțin patru-cinci tabele. Acest lucru este important pentru a evita stagnarea bilei. La urma urmei, secretul se poate acumula și în conducte, care este plin de formarea de pietre noi în conductele intrahepatice..
  3. Limitați colesterolul. Din nou, conținutul crescut al acestei substanțe în organism este una dintre principalele cauze ale calculilor.
  4. Mișcă-te și ai grijă de tine. O dietă după îndepărtarea vezicii biliare sugerează că pacientul va schimba nu numai obiceiurile alimentare, dar își va revizui atitudinea față de sine și de sănătatea sa. Trebuie să vă puneți greutatea în ordine, renunțați la fumat, învățați să evitați stresul și să dormiți suficient. Este important să aveți grijă de igiena personală și de igiena la domiciliu. În plus, ai nevoie de activitate fizică. Ele sunt prevenirea proceselor congestive din canalele biliare. În termen de 1 lună după operație, puteți începe să practicați mersul zilnic. În viitor, merită să faci exerciții. Ca opțiune - înscrieți-vă pentru o înot.
  5. Mențineți microflora. Mai sus s-a afirmat că bilia neutralizează microorganismele dăunătoare din intestine. După operație pentru îndepărtarea vezicii biliare, funcția bactericidă a vezicii biliare este slăbită. Ca urmare, pacientul poate fi chinuit de constipație sau, invers, scaune libere. O consultare cu un gastroenterolog este obligatorie aici. Poate pacientului după colecistectomie i se vor recomanda medicamente pentru refacerea microflorei. Și ca măsură preventivă, se recomandă abandonarea deserturilor. Dulciurile sunt înlocuite cel mai bine cu fructe de pădure..

Un gastroenterolog subliniază că problemele cu vezica biliară nu apar de la zero. Iar pacientul ajunge la chirurgi pentru o combinație de motive. Iar erorile în nutriție sunt una dintre cele mai semnificative. Prin urmare, dacă un pacient după colecistectomie dorește să evite noile probleme de sănătate, va trebui să se schimbe în orice caz. În special, dieta după operație pentru îndepărtarea vezicii biliare pune pentru totdeauna un tabu pe alcool, untură, grasă, afumată și sărată.

Nutriție după îndepărtarea vezicii biliare: dietă, meniu, rețete

Îndepărtarea vezicii biliare sau a colecistectomiei este o operație care afectează semnificativ caracteristicile digestiei și necesită ajustarea modului de a mânca. La o persoană sănătoasă, bila este sintetizată de ficat și intră în vezica biliară prin conducte. În ea există o îngroșare sau o concentrație a vezicii biliare. Când mănâncă, vezica biliară secretă prin conducte în duoden cantitatea de bilă necesară pentru a asigura o digestie normală.

Colecistectomia modifică semnificativ procesul digestiv. Vezica este îndepărtată și bila intră în duoden imediat din ficat prin conductele biliare intra și extrahepatice. În consecință, bilia unei compoziții diferite intră în lumenul intestinului. Acest lucru afectează negativ peristaltismul și duce la întreruperi în procesul digestiv. O astfel de bilă este relativ lichidă, nu protejează în mod adecvat intestinele de microorganisme, ceea ce duce la un risc crescut de disbioză.

Reguli de nutriție după îndepărtarea vezicii biliare

Scopul principal al unei diete adecvate după îndepărtarea vezicii biliare este de a normaliza secreția biliară și digestia alimentelor. Pentru a evita efectele adverse ale chirurgiei, este necesar să reglați dieta și dieta în sine.

  • Mesele mai frecvente (de 4-5 ori pe zi) reduc povara asupra sistemului digestiv.
  • O reducere semnificativă a alimentelor grase după colecistectomie este concepută pentru a preveni spasmul pilorului și sfincterului Oddi și dezvoltarea simptomelor: amărăciune în cavitatea bucală, greață, disconfort în hipocondriul drept, dureri în hipocondriul.
  • Persoanele cu vezica vezicală îndepărtată ar trebui să mănânce predominant alimente cu conținut scăzut de grăsimi, care sunt gătite fără a prăji. Alimentele proteice și vegetale, aburite și fierte sau coapte, sunt baza dietei persoanelor care au suferit colecistectomie. Reabilitarea pacienților după colecistectomie se bazează pe aceste principii de nutriție clinică. Nu vă alarmați: aceasta este o dietă sănătoasă, care ar trebui să fie în general urmată de toți oamenii.!

Eșecul la dietă - consecințe

După îndepărtarea vezicii biliare, vezica secretată este suficientă pentru a digera un volum semnificativ mai mic de alimente, astfel încât supraalimentarea poate avea consecințe neplăcute. Nerespectarea dietei prescrise de medic după colecistectomie este plină de adăugarea altor probleme ale tractului gastrointestinal (funcție afectată a intestinelor, stomacului, esofagului, pancreasului etc.) cu diverse complicații: colită, colangită, esofagită, duodenită și alte boli. Nutriția clinică este deosebit de importantă pentru pacienții care suferă de colecistectomie din cauza colecistitei calculatoare.

Nutriția necorespunzătoare, consumul semnificativ de alimente prăjite și bogate în animale poate duce la re-formarea calculilor biliari deja în conducte.

Dieta în spital

Durata șederii în spital este determinată în mare măsură de tehnologia pentru efectuarea colecistectomiei. Standardul de aur în tratamentul colecistitei este colecistectomia laparoscopică. Acest tip de operație se compară favorabil cu traumele minime și cu o ședere mai scurtă în spital (de obicei 1-3 zile). După laparoscopie, recuperarea pacientului este relativ rapidă și nedureroasă, iar dieta în spital și în săptămânile următoare este mai puțin conservatoare..

Din păcate, colecistectomia laparoscopică nu poate fi întotdeauna efectuată datorită naturii cursului bolii și a caracteristicilor individuale ale structurii anatomice a vezicii biliare și a conductelor. Din acest motiv, medicul este obligat să recurgă la colecistectomie deschisă (laparotomie). În funcție de gradul de invazivitate al operației, durata șederii în spital poate crește (5-10 zile sau mai mult). Invazivitatea crescută a acestei abordări pentru eliminarea vezicii biliare duce la restricții alimentare mai importante în primele săptămâni după operație.

După colecistectomia laparoscopică, pacientul petrece 2 ore în unitatea de terapie intensivă, recuperându-se din anestezie. Apoi este transferat în secție, unde se efectuează o terapie postoperatorie adecvată. Primele 5 ore pacientului i se interzice să se ridice din pat și să bea. Începând de dimineața zilei următoare, este permis să bea apă simplă în porții mici (până la 2 înghițituri la fiecare 15 minute). Poți să te ridici la aproximativ 5 ore după operație. Acest lucru este permis numai în absența slăbiciunii și amețelilor. Primele încercări de ridicare trebuie făcute doar în prezența unei asistente.

Începând de a doua zi, pacientul se poate deplasa în cameră și poate începe să mănânce. Este permisă utilizarea numai a alimentelor lichide (făină de ovăz, kefir, supă dietetică). Treptat, pacientul revine la regimul obișnuit al aportului de lichide - acest lucru este important pentru diluarea vezicii biliare. În prima săptămână după operație, este important să eliminați complet utilizarea următoarelor alimente și băuturi:

  • ceai tare
  • cafea
  • alcool
  • băuturi dulci
  • dulciuri
  • ciocolată
  • mancare prajita
  • alimente grase
  • afumat, picant, sărat, murat.

O varietate de produse din lapte acru cu conținut scăzut de grăsimi sunt prezente în alimentația pacientului în spital: iaurt, brânză de căsuță, chefir, iaurt. Hrana din hrișcă și ovăz pe apă, piure de cartofi, carne de vită slabă gătită gătită, pui alb tocat, soufflé de morcovi, mâncăruri de sfeclă, supe, banane și mere coapte sunt de asemenea introduse în dietă..

Dieta în prima săptămână după externarea din spital

De obicei, după o colecistectomie laparoscopică, pacientul este prescris timp de 1-3 zile. Acasă, este necesară organizarea unei alimentații adecvate, ținând cont de recomandările date la externare. Mâncarea trebuie luată în porții mici, de 6-7 ori pe zi. Este indicat să aranjați mesele într-un anumit program, acest lucru va reduce povara asupra tractului digestiv. Ultima masă trebuie să fie cu cel puțin 2 ore înainte de culcare..

Pentru a normaliza digestia, este necesar să se asigure o băutură abundentă pe parcursul zilei (aportul total de lichide - 1,5 litri). Cea mai bună băutură sunt sucurile sterilizate neacide cu pulpă, bulion de măceș și apă minerală, un brand care este mai bine să se coordoneze cu un medic.

În prima săptămână după externarea din spital, trebuie să respectați dieta „Tabelul nr. 1” și să evitați legumele și fructele de pădure proaspete, pâinea de secară, deoarece aceste produse îmbunătățesc secreția biliară. Principalul accent în nutriție este pe piureul de carne, peștele și mâncărurile cu legume, aburite. Mâncarea nu trebuie să fie caldă sau rece..

Exemple de feluri de mâncare care pot fi consumate în această perioadă:

  • rulou de pui la aburi
  • ciorba de lapte
  • Souffle cu carne aburită
  • caserola cu brânză de vaci
  • omleta cu abur proteic
  • iaurt sau kefir cu conținut scăzut de grăsimi
  • hrișcă sau ovăz
  • Brânză Adyghe

Primele zile după operația de îndepărtare a vezicii biliare, dieta este cât se poate de limitată și conservatoare. În a 5-7-a zi - o tranziție lină între dietele chirurgicale 1a și 1b (numite uneori 0b și 0c). Mai jos este prezentat un meniu de probă de o zi pentru dietele chirurgicale 1a și 1b..

Eșantion meniu de o zi pentru dieta chirurgicală 1a

  • Primul mic dejun: omleta proteica din 2 oua pe cuplu, 200 g faina de ovaz lichida tocata cu lapte si 5 g unt si ceai cu zeama de lamaie.
  • Al doilea mic dejun: brânză de vaci cu un conținut zero de grăsimi și 100 g de bulion de măceș.
  • Pranz: 50 g soufflé cu aburi la abur, 200 g supă de mucoasă pe semolă, 100 g bulion dogrose și 150 g smântână de lapte.
  • Cina: 200 g terci de hrișcă lichidă zdrobită cu 5 g unt, soufflé la aburi din pește fiert și ceai cu suc de lămâie.
  • Masa de finisare: 100 g bulion de trandafir și 150 g jeleu de fructe.
  • Doza zilnică totală: 40 g zahăr, 20 g unt.

Eșantion meniu de o zi pentru o dietă chirurgicală 1b

  • Primul mic dejun: 200 g terci de lapte din orez cu 5 g ulei, omletă aburită din albușuri de ou, ceai dulce cu suc de lămâie.
  • Al doilea mic dejun: 100 g mere coapte mărunțite, 120 g brânză de căsuță tocată cu smântână, 180 g bulion dogrose.
  • Prânz: 100 g prăjituri cu carne la aburi, 300 g supă cremă cu legume, 200 g piure de cartofi, 150 g jeleu de fructe.
  • Gustare: 180 g suc de fructe, 150 g de pui fiert tocat.
  • Cina: 200 g terci de fulgi de ovăz tocat cu 5 g de unt, 100 g de souffle aburit din pește fiert, ceai cu 50 g lapte.
  • Masă finală: 180 g de kefir.
  • Doza zilnică totală: 60 g zahăr, 20 g unt, 100 g crackers albi.

Dieta în prima lună (2-4 săptămâni după operație)

Prima lună după operație este deosebit de importantă pentru refacerea tractului digestiv al pacientului la funcționarea normală și îmbunătățirea bunăstării generale. Această perioadă de timp este esențială pentru normalizarea funcțiilor digestive ale organismului. Prin urmare, pe parcursul cursului său, este necesar să urmați cu atenție recomandările prescrise de medic. Acestea includ nu numai cerințele nutriționale, ci și un set de măsuri pentru a asigura activitatea fizică adecvată, terapia medicamentoasă și îngrijirea rănilor.

După o colecistectomie laparoscopică, dieta este de obicei necesară timp de 1 lună. Apoi, în acord cu gastroenterologul, se pot face indulgențe dietetice, gama alimentelor consumate se extinde, restricțiile dietetice eliminate.
Cu colecistectomia cavității deschise, perioada restricțiilor nutriționale severe este mai lungă decât în ​​cazul colecistectomiei. Indiferent de tipul de operație efectuată în prima lună, se recomandă excluderea din alimente:

  • mancare prajita
  • alimente grase
  • mâncare picantă și picantă
  • carne afumată
  • alcool.

De asemenea, în această perioadă, se recomandă abandonarea completă a fumatului, deoarece încetinește recuperarea postoperatorie a organismului. Plăcile trebuie să fie puțin calde, trebuie evitate mâncarea rece sau caldă. Alimentația regulată este necesară de 4-6 ori pe zi, este recomandat să luați mâncare aproximativ în același timp. Introducerea de noi produse în dietă trebuie realizată treptat, ascultând cu atenție reacția organismului și, dacă este necesar, consultați un gastroenterolog.

Din a doua săptămână, în absența complicațiilor, se folosește o dietă de 5a. Acesta este un tip de dietă 5, caracterizat printr-un efect chimic și mecanic redus asupra tractului digestiv, ceea ce îl face de preferat după colecistectomie. Această dietă este foarte blândă - toate produsele sunt fierte sau aburite. Meniul dietetic 5a se bazează pe pește și carne fiartă, tăieturi aburite, omlete proteice, supe de legume, budinci cu brânză de casă la aburi, piure de cartofi, jeleu de fructe, cereale din lapte tocat, legume fiarte.

În caz de toleranță slabă la dieta 5a (balonare, diaree, durere în hipocondru), se poate prescrie o dietă 5sc, care se caracterizează prin și mai multă delicatețe în raport cu sistemul digestiv..

  • Primul mic dejun: o jumătate de porție de terci de semolă în lapte, ceai, 110 g omletă cu abur alb.
  • Al doilea mic dejun: bulion de trandafiri, 100 g brânză de căsuță proaspătă fără drojdie.
  • Prânz: 100 g de soufflé la aburi din carne fiartă, o porție de supă de piure cu legume și fulgi de ovăz, 100 g jeleu de fructe, 100 g piure de morcov.
  • Gustare: 100 g mere coapte.
  • Cina: jumătate de porție de piure de cartofi, pește fiert, ceai.
  • Masa de terminat: jeleu sau kefir.
  • Doza zilnică totală: 200 g pâine albă, 30 g zahăr.

Condimentele ascuțite nu ar trebui să fie prezente în dietă, orice alimente afumate și condimentate sunt interzise. Mâncarea este luată caldă și rece și trebuie evitate alimentele calde..

Dieta la o lună după operație

Persoanelor care au suferit colecistectomie li se recomandă să respecte dieta principală 5 timp de 1-1,5 ani după operație. După aceasta, scutirea poate fi posibilă, de exemplu, trecerea la dieta cu numărul 15, cu toate acestea, este necesară o abordare individuală și consultare cu un gastroenterolog. Sub control special, este necesar să păstrați utilizarea de dulciuri, grăsimi animale, ouă, lapte.

În cazul unei defecțiuni a sistemului digestiv, este necesară o revizuire a dietei cu ajutorul medicului curant. În unele cazuri, este posibilă revenirea la o dietă de 5, 5a sau 5sh. Pentru a îmbunătăți procesele de digestie, medicul curant poate recomanda utilizarea preparatelor enzimatice, de exemplu, mezim-forte sau festival.

Există o serie de reguli care ar trebui urmate de-a lungul vieții de către persoanele care au avut colecistectomie:

  1. Este necesar să mâncați de 4-5 ori pe zi, pentru a evita pauzele mari între mese. Este indicat să te obișnuiești să mănânci cam în același timp.
  2. Servirea trebuie să fie mică, astfel încât bila biliară diluată să poată gestiona alimentele primite..
  3. Grăsimile animale refractare ar trebui excluse complet: carne de porc, carne de vită și carne de miel.
  4. Principalele metode de gătit ar trebui să fie fierberea, tocanarea și aburirea..
  5. Băutură abundentă 1,5-2 L pe zi este indicată..
  6. Pentru a evita disbacterioza în duoden din cauza absenței vezicii biliare, este de dorit să se utilizeze regulat probiotice din lapte fermentat. Excluderea dulciurilor vă permite, de asemenea, să faceți față disbiozei.
  7. Odată cu creșterea diareei, ajută excluderea cafelei, ceaiului și a altor băuturi cofeinizate.

Mai jos sunt listele de produse care sunt permise și interzise după colecistectomie.

Lista produselor permise:

  • legume fiarte și piure de legume
  • chiftele cu aburi și chiftele
  • carne macră fiartă (pui, curcan, iepure, carne de vită cu conținut scăzut de grăsimi)
  • mezeluri fierte
  • peşte
  • supe de legume
  • ciorba de varza cu continut scazut de grasimi
  • salate de fructe și legume
  • vinetă
  • tot laptele
  • lactate
  • sucuri
  • grăsimi vegetale
  • niste unt.

Lista produselor interzise:

  • specii de păsări grase (gâscă, rață)
  • miel, carne de porc, alte carne grase
  • condimente picante
  • alcool
  • cacao
  • marinați
  • alimente afumate, prăjite și sărate
  • coacere
  • dulciuri
  • soluții îndulcite.

Rețete

Oferim mai multe rețete care pot fi consumate după 2 luni de la momentul colecistectomiei.

  1. Salată de morcovi cu miere și stafide. Răciți 100 g de coajă proaspăt curățată, adăugați 10 g stafide spălate, puneți într-un bol de salată, turnați 15 g de miere, garnisiți cu felii de lămâie.
  2. Salata de fructe. Spălați și coajați fructe (30 g de kiwi, 50 g măr, 30 g banane, 30 g căpșuni, 30 g mandarine). Tăiați fructele, puneți-l într-un bol de salată, condimentați cu 20 de grame de smântână 10%.
  3. Supa de hrișcă în lapte. Clătiți cu 30 g de hrișcă, turnați 300 ml apă fierbinte, fierbeți, sare, adăugați 250 ml lapte fierbinte, 2 g zahăr și aduceți la dispoziție. Adăugați 5 g unt.
  4. Nisip fiert. Curățați, spălați, tăiați în aproximativ 100 de grame de biban în bucăți mici și gătiți în apă sărată. Adăugați 5 g pătrunjel și 10 g morcovi tocați.
  5. Fagosul cu aburi cu unt. Curățați, clătiți și aburiți aproximativ 100 g de fag. Se toarnă 5 g de unt topit și se presară 5 g de mărar.
  6. Brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsime, cu lingonberries și smântână. Se macină aproximativ 100 g brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsime, se toarnă 20 g smântână 10% și se presară 30 g de lingonberry cu zahăr.
  7. Varză de Bruxelles fiartă. Clătiți și fierbeți aproximativ 250 g de varză de Bruxelles în apă ușor sărată. Înainte de utilizare, turnați 10 g de unt.

Dieta după îndepărtarea vezicii biliare

Reguli generale

Indiferent de tehnica de efectuare a colecistectomiei se folosește - laparoscopie sau colecistectomie tradițională deschisă, o dietă în perioada postoperatorie este o componentă esențială a perioadei de tratament și recuperare, iar primele zile după operație sunt deosebit de importante..

După operație, este strict interzis să bei orice lichid timp de 4-6 ore. Este permis să umezesc buzele pacientului cu apă, iar puțin mai târziu (după 5-6 ore) este permis să clătiți cavitatea bucală cu perfuzii din plante.

După 12 ore și până dimineața zilei următoare după operație, se lasă să bea apă necarbonatată în porții mici (1-2 înghițituri) la fiecare 10-20 de minute, cu un volum total de maximum 500 ml.

În a doua zi, se introduc în dietă chefirul cu conținut scăzut de grăsimi, ceaiul neîndulcit și sărutul (până la 1,5 l / zi). Servire - cel mult ½ cană. Frecvența internării - 1 oră / 3 ore.

În a treia / a patra zi, pacientul are voie să mănânce: piure semi-lichid, piure de supe pe bulion de legume, omleta albă de ou, pește fiert gratar, jeleu de fructe și 1 linguriță de smântână cu conținut scăzut de grăsime. Mâncarea de până la 8 ori pe zi, în porții de 150-200 g. Sucuri (mere, dovleac) și ceai cu zahăr pot fi consumate din lichide.

În a cincea zi, în dietă sunt introduse prăjiturele cu biscuiți, pâine uscată de grâu (nu mai mult de 100 g).

În 6-7 zi, sunt introduse piureul de cereale (hrișcă, ovăz), pește și carne tocată fiartă, coajă cu conținut scăzut de grăsimi, piure vegetal, produse din lapte acru.

În a opta zi după laparoscopia vezicii biliare, în funcție de gravitatea și prevalența simptomelor bolii de bază, concomitente sau complicatoare, se prescrie Dieta nr. 5A, 5, 5P (1 sau 4 grupe). Alternativ, Dieta nr. 5 Щ este atribuită (descrisă în secțiunea „soiuri”).

Dieta de bază după îndepărtarea vezicii biliare este Tabelul nr. 5 și opțiunile sale. Cu un proces inflamator pronunțat, o versiune antiinflamatoare a celui de-al cincilea tabel poate fi prescrisă timp de 3-4 zile - Dieta 5B. Caracteristica sa este limitarea cantității de alimente luate. Dieta calorie la nivelul de 1600-1700 kcal (55-65 g proteine, 40-50 g grăsimi, 250 g carbohidrați).

Toate felurile de mâncare sunt servite exclusiv piure fără bulion și adăugare de unt: diferite tipuri de supe de cereale mucoase, piure semilichid cu o cantitate mică de lapte cu conținut scăzut de grăsimi, jeleu, compoturi de piure, sucuri de legume. În plus, includeți în dieta cantităților mici carne cu aburi spălați cu grijă, pește la aburi, pește fiert, brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsimi, biscuiti sau pâine uscată de grâu.

Alimente după îndepărtarea vezicii biliare de cel puțin 5 ori, fracționate, porții de aproximativ 200 g, fără sare, cu mult lichid (aproximativ 2,5 l / zi). În plus, în ziua 8-10, pacientului i se atribuie Dieta 5A și apoi Dieta nr. 5.

Dieta nr. 5 se referă la o dietă sănătoasă fiziologic și este menită să normalizeze procesul de excreție biliară și scăderea colesterolului din sânge. Se recomandă o masă fracționată și frecventă (de 5-6 ori / zi), ceea ce contribuie la ieșirea bilei. Pentru a îmbunătăți secreția de bilă, legumele sunt introduse sub formă de vinetă și salate, asezonate cu uleiuri vegetale neterminate.

Aproape toate carbohidrații ușor digerabili sunt limitate brusc în dietă, deoarece aportul acestora contribuie la dezvoltarea stagnării bilei (dulciuri, gemuri, zahăr, miere) și legume, care conțin acid oxalic și uleiuri esențiale în cantități mari (sorel, spanac, citrice).

Pentru a stimula secreția biliară, în dietă sunt incluse legume, fructe de pădure și fructe, ouă de pui (nu mai mult de unul). Aportul caloric la nivelul de 2800-3000 kcal (100 g proteine, 90 g grăsimi, 450 g carbohidrați). Aportul de sare la nivel de 8-10 g, lichid - 1,5 l.

În bolile biliare, apar deseori boli concomitente ale organelor interne adiacente - duodenul, pancreasul și căile biliare: duodenită, colangită, pancreatită, dischinezie. Și deseori în acest context, după colecistectomie, se dezvoltă un sindrom postcholecistectomie (sfincterul disfuncției Oddi), care este însoțit de eliberarea constantă de bilă concentrată scăzută în lumenul duodenului, cu atașarea suplimentară a microflorei patogene și dezvoltarea inflamației mucoasei sale, ceea ce duce la durere, tulburări digestive și tulburări intestinale. Aceste efecte ale îndepărtării bulelor sunt, de asemenea, ajustate de nutriție..

În acest caz, este necesară reducerea procesului de secreție biliară, care se realizează prin reducerea cantității de grăsime la 60 g, datorită excluderii complete din dieta oricărei grăsimi animale și uleiuri vegetale solide. Fructele și legumele crude, carnea / peștele gras, carnea afumată și ceapa picantă ceapa, ridichiul, usturoiul, ridichile, bulionurile puternice pe bază de carne / pește / ciuperci sunt complet excluse din dietă. Consumul de extracte, carbohidrați ușor digerabili, fibre brute, sare și lichid este de asemenea redus la 1,5 litri pe zi.

Cu inflamația pancreasului după colecistomie, se prescrie Tabelul 5P. În același timp, conținutul de proteine ​​din dietă crește la 120 de grame, iar alimentele grase și glucide sunt limitate. Conținutul total de calorii al dietei este redus la 2500 Kcal. Sunt excluse alimentele calde, dulci, picante, acide și foarte grase care determină stimularea pancreatică și alimentele bogate în fibre, baze purine și substanțe extractive.

soiurile

După colecistectomie cu dischinezie biliară hipermotoră sau cu pancreatită concomitentă, duodenită, este prescrisă o dietă cu economii (nr. 5SC). Este utilizat timp de 14-21 de zile până la dispariția durerii și a simptomelor dispeptice. Apoi, pacientul este transferat la Dieta nr. 5.

Caracteristică generală - conținut redus de calorii până la 2000 - 2200 Kcal datorită restricționării aportului de grăsimi (ulei vegetal și, de asemenea, alimente bogate în colesterol). Aportul de carbohidrați ușor absorbiți scade în dietă.

Produsele care conțin purine, extracte azotate și fibre grosiere sunt complet excluse din dietă. Proteinele ușor digerabile nu sunt limitate. Cantitatea de sare nu este mai mare de șase grame. Mâncarea este gătită prin aburire sau fierbere.

Regim de băut - până la 2 litri de lichid pe zi. Cinci mese pe zi, porții de cel mult 200 g cu o zi de post pe săptămână. Compoziție chimică: 90 g proteine, 60 g grăsimi (grăsimile vegetale sunt excluse), 300 g carbohidrați.

Dacă staza biliară apare după colecistectomia laparoscopică împotriva dischineziei hipomotorii, pacientului i se prescrie o dietă lipotropă cu grăsimi (nr. 5 L / W) pentru a îmbunătăți funcția motorie intestinală și a stimula secreția biliară. Aportul total de calorii este de aproximativ 2600 kcal.

Caracteristicile dietetice ale acestei diete includ un conținut crescut de grăsimi (uleiurile vegetale ar trebui să fie de 50%) și un conținut redus de carbohidrați simpli (până la 300 g) și o ușoară creștere a proteinelor (până la 100 g). În dietă sunt introduse produse proteice lipotrope (carne slabă, albus de ou, pește, brânză de vaci), tărâțe de grâu, uleiuri rafinate, legume.

Aluatul cu unt este exclus, laptele integral, grăsimile refractare pentru animale, condimentele. Consumul de substanțe extractive (bulionuri de carne / pește), produse care conțin colesterol este brusc limitat. Alimentele sunt coapte sau gătite, uleiurile sunt adăugate exclusiv la preparatele preparate, tocarea este opțională.

indicaţii

  • dieta nr. 5B - cu inflamații severe după colecistectomie;
  • dieta nr. 5A - în a 8-10-a zi de tratament;
  • dieta nr. 5 - în faza de recuperare, după dieta 5A;
  • dieta nr. 5SC - după colecistectomie cu dischinezie biliară hipermotor sau cu pancreatită concomitentă, duodenită;
  • dieta nr. 5L / F - după colecistectomie pe fondul dischineziei hipomotorii pentru îmbunătățirea funcției motorii intestinale și stimularea secreției biliare;
  • dieta nr. 5P - după colecistectomie în pancreatită acută.

Produse permise

Produsele și felurile de mâncare permise după operație includ: supe de cereale / legume, pâine de grâu de ieri, biscuiti de pâine de grâu, biscuiți uscați, chiftele, pește, carne cu conținut scăzut de grăsimi (iepure, vită, puț de mâncare tânăr cu conținut scăzut de grăsimi), pui la aburi, fiert, lapte la cuptor fermentat, chefir, lapte integral fără zahăr, iaurt, brânză de casă nonfat și mâncăruri pe bază de acesta (găluște leneșe, caserole), brânză nonfat, ouă de pui sau omleta cu abur proteic (una pe zi), paste fierte și cereale (ovăz și hrișcă) ), caviar de dovlecei, salate de legume cu ulei vegetal, verdeață, vinetă, șuncă cu conținut scăzut de grăsimi, fructe de cârnați și fructe de fructe de pădure, fructe uscate, fructe și fructe neacide, pastilă, marmeladă, ceai negru / verde, bulion de trandafir, apă minerală.

Grasimile animale și vegetale sunt adăugate la alimentele preparate.

Tabel de produse aprobat

Legume și verzi

Proteine, gGrăsimi, gCarbohidrati, gCalorii, kcal
vânătă1,20.14,524
caviar de dovlecei1,277.497
varză1.80.14.727
brocoli3.00.45.228
ceapa de bec1.40,010,441
morcov1.30.16.932
castraveți0,80.12,8cincisprezece
ardei salată1.30,05.327
pătrunjel3,70.47.647
ridiche1,20.13.4nouăsprezece
salata iceberg0.90.11.814
roșii0.60.24.2douăzeci
mărar2,50.56.338

fructe

banane1,50.221.895
mere0.40.49.847

Nuci și fructe uscate

nuci15.040,020,0500
stafide2.90.666,0264
caise uscate5.20.351.0215
migdală18.657.716,2645
alună16.166.99.9704
prune uscate2,30.757,5231

Cereale și cereale

hrişcă4,52,325.0132
ovaz3.24.114.2102
orez6.70.778,9344

Faina si Pasta

Paste10,41,169.7337
clatite6.112.326.0233

Produse de patiserie

pâine de tărâțe7.51.345,2227
paine integrala10.12,357.1295

Produse lactate

kefir 1,5%3.31,53.641
lapte copt fermentat2,844.267

Brânzeturi și brânză

cascaval 1%16.31,01.379

Produse din carne

vită18,919,40,0187
iepure21.080,0156

cârnaţi

mezeluri gatite12.113.50,0170
mezeluri fierte11.722.80,0252
mezeluri lactate12.325.30,0277

Pasăre

piept de pui fiert29.81.80.5137
tambur de pui fiert27,05,60,0158
file de curcan fiert25.01,0-130
ouă de pui puternic fierte12.911.60,8160

Peste si fructe de mare

cambulă16.51.80,083
Pollock15.90.90,072
cod17.70.7-78
merluciu16.62.20,086

Uleiuri și grăsimi

unt0.582.50,8748
ulei de masline0,099,80,0898
ulei de floarea soarelui0,099.90,0899

Bauturi nealcoolice

apă0,00,00,0-
ceai verde0,00,00,0-
* datele sunt la 100 g de produs

Produse complet sau parțial restricționate

În cazul în care vezica biliară este îndepărtată, dieta exclude din dieta supele de pe bulionul de carne / ciuperci / pește, grăsimile solide pentru animale (untură, grăsimi de gătit), carne de gâscă, rață, carne de porc grasă, carne afumată, majoritatea cârnați, pâine proaspătă, conserve, produse de patiserie (unt, neagră), ouă de pui prăjite sau tari, pește sărat și gras, plăcinte prăjite, conserve, lapte integral 6% grăsime, smântână, caș grasă, smântână, brânză sărată, condimente și sosuri diverse.

Produsele vegetale greu de digerat sunt limitate la: tot felul de leguminoase, ridichi, ciuperci, sorel, ridichi, usturoi, ceapă verde, spanac, conserve și legume murate. Sunt excluse gustări picante și grase, înghețată, cofetărie, ciocolată, cacao, băuturi care conțin alcool, fructe de pădure, cafea neagră.

Este Important Sa Stii Despre Diaree

Nutriția unui copil în 1 an: ce trebuie să știe părinții despre regim și normeCorpul copilului crește, funcțiile sale se îmbunătățesc, activitatea cognitivă și motorie a copilului crește, iar nevoia de energie crește.

În clinica afecțiunilor nevrotice, pacienții se plâng adesea de un gust neplăcut în gură, inclusiv un gust de fier, amărăciune, acid.